Ga naar hoofdinhoud
Your session has expired. Reloading...
Hematologie

Coombs-test indirect in de zwangerschap: antistoffen tegen de bloedgroep van het kind

Tijdens de zwangerschap kan volgens het RIVM bloed van het kind in het bloed van de moeder komen, en heeft het kind een andere bloedgroep, dan kan de moeder antistoffen maken tegen de bloedgroep van het kind. Antistoffen zijn afweerstoffen; de indirecte Coombs-test zoekt volgens MedlinePlus naar antistoffen tegen rode bloedcellen die los in het bloed zitten.

De antistoffen van de moeder kunnen volgens het RIVM via de navelstreng in het bloed van het kind komen en het bloed van het kind afbreken, waarna het kind bloedarmoede krijgt, soms al voor de geboorte en soms pas erna. De moeder heeft er volgens het RIVM zelf geen last van, dus alleen een bloedtest laat de antistoffen zien.

Diagnostiek voor U hanteert voor de screening op deze antistoffen als streefwaarde ‘Negatief’, zonder eenheid.

Beoordeling door arts inbegrepen

De indirecte Coombs-test zoekt antistoffen tegen rode bloedcellen die los in het bloed zitten. Volgens de NVKC is het een andere naam voor de test op irregulaire antistoffen, die normaal niet in het bloed aanwezig zijn.

  • De uitslag van de indirecte Coombs-test is een conclusie zonder eenheid: Diagnostiek voor U hanteert als streefwaarde ‘Negatief’, Unilabs noteert ‘niet aantoonbaar’.
  • Volgens de NVKC wordt de indirecte Coombs-test aangevraagd vóór een bloedtransfusie, vóór een operatie waarbij mogelijk een transfusie nodig is, en in de 12e week van de zwangerschap.
  • Bij gevonden irregulaire antistoffen is bij een transfusie volgens de NVKC soms speciaal passend bloed nodig.

Referentiewaarden

Verwachte uitslag Negatief

Referentiewaarden kunnen variëren tussen laboratoria. Wanneer u een test bestelt, beoordeelt een BIG-geregistreerde arts uw persoonlijke resultaten in context. Bespreek voor behandelbeslissingen uw resultaten met uw huisarts.

Check je eigen waarde

Coombs Test (indirect): wat deze test meet

De indirecte Coombs-test in de zwangerschap bepaalt of het bloed van de moeder antistoffen bevat tegen bloedgroepen die zij zelf niet heeft; het RIVM noemt dit naast de ABO-bloedgroep, de Rhesus D- en de Rhesus c-bloedgroep als onderdeel van het bloedonderzoek bij zwangeren. Bij de NVKC staat dezelfde bepaling bekend als de test op irregulaire antistoffen.

Coombs Test (indirect): waarom deze waarde ertoe doet

Antistoffen tegen de bloedgroep van het kind, waarop de indirecte Coombs-test in de zwangerschap test, doen ertoe omdat ze volgens de NVKC in het ergste geval de rode bloedcellen van het ongeboren kind kunnen afbreken. Als u eenmaal antistoffen tegen bloedgroepen heeft gemaakt, raakt u ze volgens het RIVM niet meer kwijt, en bij een volgende zwangerschap kunnen ze weer opspelen.

Coombs Test (indirect): zo verloopt het bloedonderzoek

Verwijzing
Geen verwijzing van de huisarts nodig. Na de bestelling regelen wij de verwijzing via ZorgDomein, binnen één werkdag; bestellingen na 17:00 uur of in het weekend starten de volgende werkdag. ZorgDomein mailt een barcode, en die barcode is wat de priklocatie nodig heeft.
Afname
Bloedafname uit een ader in de arm, op een priklocatie van een partnerlaboratorium. Geen thuistest, geen vingerprik.
Waar
650+ priklocaties van onafhankelijke laboratoria door heel Nederland. Priklocaties

Coombs Test (indirect): wanneer is meten zinvol?

In de zwangerschap hoort de indirecte Coombs-test volgens de NVKC bij het screeningsonderzoek in de 12e week, en soms wordt de test meerdere malen herhaald. Vrouwen die Rhesus D-negatief of Rhesus c-negatief zijn, lopen volgens het RIVM een iets grotere kans om antistoffen tegen bloedgroepen te maken; van alle vrouwen is volgens het RIVM 15 procent Rhesus D-negatief en 18 procent Rhesus c-negatief.

Coombs Test (indirect): klachten bij een te hoge of te lage waarde

Lage waarden

Een negatieve indirecte Coombs-test in de zwangerschap past bij de streefwaarde ‘Negatief’ van Diagnostiek voor U: volgens de NVKC zijn er normaal geen irregulaire antistoffen in het bloed.

Hoge waarden

Een positieve indirecte Coombs-test kan volgens MedlinePlus wijzen op erytroblastosis fetalis, een bloedziekte bij pasgeborenen. Vindt het laboratorium in de zwangerschap antistoffen tegen bloedgroepen, dan is volgens het RIVM soms verder onderzoek nodig, soms ook van het bloed van de biologische vader.

Coombs Test (indirect): oorzaken van een te lage of te hoge waarde

Wat de waarde verhoogt

  • Bloedtransfusie

    Irregulaire antistoffen kunnen worden gevormd als ‘vreemd’ bloed in de bloedcirculatie komt, en dat kan alleen door een bloedtransfusie of tijdens een zwangerschap.

  • Zwangerschap

    Tijdens een zwangerschap kan een beetje bloed van het ongeboren kind in de bloedbaan van de moeder komen, waartegen zij irregulaire antistoffen kan vormen.

Coombs Test (indirect): leefstijl en deze waarde

Een positieve indirecte Coombs-test in de zwangerschap bespreekt u met uw verloskundige of gynaecoloog, die u volgens het RIVM meer vertelt over het verdere onderzoek.

Coombs Test (indirect): veelgestelde vragen

Merk ik iets van antistoffen tegen de bloedgroep van mijn kind?

Nee, een zwangere met antistoffen tegen bloedgroepen heeft daar volgens het RIVM zelf geen last van; de antistoffen kunnen wel soms problemen geven tijdens de zwangerschap.

Coombs Test (indirect): bronnen

  1. NVKC, Alles over testen: Irregulaire antistoffen, allesovertesten.nl, geraadpleegd 2026-10-17 (opgehaald 2026) allesovertesten.nl

Zie Lunarahealth vaker in Google

Voeg ons toe als voorkeursbron. Google laat onze artikelen dan vaker zien in je zoekresultaten en in AI-overzichten. Je kunt dit op elk moment weer uitzetten.

Dat lukte niet. Probeer het opnieuw.

Onderzoeken met verwante waarden

Deze panelen meten waarden uit dezelfde categorie als deze marker.

Vruchtbaarheid

IVF Bloedonderzoek Compleet (vrouw)

Alles uit het IVF-panel plus volledige schildklier, kinderwensvoeding, progesteron en CMV-immuniteit.

TSH (Schildklierstimulerend Hormoon) Prolactine AMH (Anti-Mülleriaans Hormoon) Oestradiol (E2) FSH (Follikelstimulerend Hormoon) LH (Luteïniserend Hormoon) Vrij T4 (Thyroxine) Foliumzuur Vitamine B12 Ferritine Progesteron Vitamine D (25-OH) Chlamydia IgG HIV I+II Syfilis Screening Bloedgroep + Rh Anti-TPO CMV IgG Anti-HBc HBsAg Anti-HCV Rubella IgG Toxoplasmose IgG Varicella Zoster D-dimeer Klein Bloedbeeld
€495,-
Vruchtbaarheid

IVF Bloedonderzoek (vrouw)

Compleet IVF-intakepanel voor vrouwen: ovariële reserve, schildklier, infectiescreening, immuniteitsserologie, bloedgroep en bloedbeeld.

TSH (Schildklierstimulerend Hormoon) Prolactine AMH (Anti-Mülleriaans Hormoon) Oestradiol (E2) FSH (Follikelstimulerend Hormoon) LH (Luteïniserend Hormoon) Chlamydia IgG HIV I+II Syfilis Screening Bloedgroep + Rh Anti-HBc HBsAg Anti-HCV Rubella IgG Toxoplasmose IgG Varicella Zoster D-dimeer Klein Bloedbeeld
€425,-

Medisch adviseur

Medische standaarden

Dr. Naimi ziet toe op de medische standaarden achter onze content en beoordelingen.

Medisch beleid
CIBG Ministerie van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport Officiële BIG-registratie BIG 49928676701 Opent in een nieuw tabblad

Coombs Test (indirect)

€33,-