Coeliakie

Coeliakie is een auto-immuunaandoening die wordt veroorzaakt door gluten en de dunne darm aantast. Het kan een reeks symptomen veroorzaken van spijsverteringsproblemen tot vermoeidheid, en veel mensen met coeliakie blijven jarenlang ongediagnosticeerd. Antilichaamtesting is een veelgebruikte eerste stap bij screening.

Deze test kan relevant zijn voor vrouwen die:

• Spijsverteringssymptomen ervaren zoals opgeblazen gevoel, diarree of buikklachten na het eten van gluten
• Onverklaarde vermoeidheid, ijzertekort of andere voedingsstoffendeficiënties hebben
• Een familiegeschiedenis van coeliakie hebben
• Willen screenen op coeliakie-gerelateerde antilichamen voordat ze voedingsveranderingen overwegen

Dit panel meet twee antilichaammarkers:

• Anti-TTG (Anti-Weefseltransglutaminase): een antilichaam dat vaak verhoogd is bij coeliakie; wordt vaak gebruikt als de primaire screeningsmarker
• Endomysium IgA: een antilichaam dat geassocieerd wordt met coeliakie; biedt aanvullende bevestiging naast Anti-TTG

Verhoogde waarden van Anti-TTG en/of Endomysium IgA kunnen erop wijzen dat coeliakie aanwezig is en dat verdere evaluatie (doorgaans inclusief een biopsie) passend kan zijn. Negatieve resultaten maken coeliakie over het algemeen minder waarschijnlijk, hoewel vals-negatieve resultaten kunnen voorkomen bij mensen die al gluten uit hun dieet hebben verminderd of geëlimineerd. Het is goed om te weten dat deze screening coeliakie niet op zichzelf diagnosticeert.

De test vereist een bloedafname bij een gecertificeerd afnamepunt. Er zijn meer dan 750 locaties door heel Nederland. Na het plaatsen van je bestelling kun je een handige locatie kiezen en je bezoek inplannen.

Deze test kan overwogen worden wanneer:

• Je spijsverteringssymptomen ervaart die gerelateerd kunnen zijn aan gluten
• Je onverklaarde voedingsstoffendeficiënties of vermoeidheid hebt
• Je een familiegeschiedenis van coeliakie hebt
• Je wilt screenen op coeliakie-antilichamen voordat je verdere evaluatie met je zorgverlener bespreekt

Elke marker wordt weergegeven met jouw waarde en het referentiebereik. Verhoogd Anti-TTG en/of positief Endomysium IgA kunnen wijzen op coeliakie en leiden doorgaans tot een verwijzing voor bevestigende tests. Negatieve resultaten maken coeliakie over het algemeen minder waarschijnlijk, maar sluiten het niet volledig uit, vooral als de gluteninname is verminderd. Resultaten dienen besproken te worden met een zorgverlener.

Het is belangrijk om ten minste 6 weken voor deze test glutenbevattende voedingsmiddelen te blijven eten. Als je al gluten uit je dieet hebt geëlimineerd, kunnen de antilichaamwaarden vals laag zijn, waardoor de test minder informatief wordt. Vasten is niet vereist.

Je resultaten zijn doorgaans binnen enkele werkdagen beschikbaar. Elke marker wordt weergegeven met je waarde, het referentiebereik en een uitleg. Als antilichamen verhoogd zijn, kan je zorgverlener verdere evaluatie aanbevelen, wat doorgaans een verwijzing voor een dunne darmbiopsie omvat om de diagnose te bevestigen.