Femoston is een van de meest voorgeschreven vormen van hormoontherapie bij de overgang in Nederland. Het combineert twee hormonen in één tablet: estradiol en dydrogesteron. De bijwerkingen van Femoston zijn bij de meeste vrouwen mild en tijdelijk, maar de ervaringen lopen uiteen. Wat kun je verwachten, en hoe kies je samen met je arts de vorm die bij jou past?
Wat is Femoston en hoe werkt het?
Femoston is een orale hormoontherapie die het dalende oestrogeen tijdens de overgang aanvult. Elke tablet bevat estradiol, een lichaamseigen vorm van oestrogeen, en dydrogesteron, een progestageen dat je baarmoederslijmvlies beschermt. Je slikt Femoston dagelijks.
Waarom zit er naast oestrogeen ook een progestageen in? Als je nog een baarmoeder hebt, kan oestrogeen alleen het baarmoederslijmvlies te veel laten groeien. Dydrogesteron voorkomt dat. Heb je geen baarmoeder meer, dan schrijft je arts meestal alleen oestrogeen voor.
Het verschil tussen Femoston 1/10, 2/10 en continu
Femoston bestaat in drie varianten. De sequentiële vormen (1/10 en 2/10) geven je een maandelijkse onttrekkingsbloeding en passen vaak in de perimenopauze. De continue vorm geeft dagelijks een lage dosis zonder bloeding, bedoeld voor vrouwen die minstens een jaar postmenopauzaal zijn. Het verschil zit in de dosering en het schema:
| Vorm | Estradiol | Dydrogesteron | Schema | Vaak gebruikt bij |
|---|---|---|---|---|
| Femoston 1/10 | 1 mg per dag | 10 mg (dag 15-28) | Sequentieel, met maandelijkse bloeding | Perimenopauze of vroege postmenopauze |
| Femoston 2/10 | 2 mg per dag | 10 mg (dag 15-28) | Sequentieel, met maandelijkse bloeding | Als 1/10 onvoldoende verlichting geeft |
| Femoston continu | 0,5 mg per dag | 2,5 mg (dagelijks) | Continu, zonder bloeding | Minstens 12 maanden postmenopauzaal |
Welke vorm bij jou past, hangt af van je klachten, je fase in de overgang en of je nog menstrueert. Je arts begint meestal met de laagste effectieve dosis en past die zo nodig aan. Deze doseringen komen uit de bijsluiter en het Farmacotherapeutisch Kompas.
Femoston ervaringen: wat zeggen gebruikers?
De ervaringen met Femoston zijn overwegend positief, al verschilt het per persoon. Veel vrouwen merken binnen enkele weken minder opvliegers en beter slapen. Anderen hebben tijd nodig om de juiste vorm of dosering te vinden. Dit zijn de ervaringen die vrouwen het vaakst delen.
Positieve ervaringen:
- Duidelijke afname van opvliegers en nachtelijk zweten
- Stabielere stemming en minder prikkelbaarheid
- Beter doorslapen
- Eén tablet per dag is makkelijk vol te houden
- Terugkeer van energie en meer rust in het hoofd
Aandachtspunten die vrouwen noemen:
- De eerste weken kunnen de borsten gevoelig zijn of kan er hoofdpijn optreden
- Het kan 4 tot 12 weken duren voor je het volledige effect merkt
- Bij de sequentiële vorm hoort een maandelijkse bloeding
- In de eerste maanden kunnen er doorbraakbloedingen zijn
- Niet elke vrouw verdraagt dydrogesteron even goed
Wat voor de één een uitkomst is, past de ander helemaal niet, en dat is normaal. Neem twee vrouwen van 52 met vrijwel dezelfde opvliegers. De één merkt binnen een maand rust met Femoston 1/10. De ander blijft last houden van gevoelige borsten en vindt pas baat bij een pleister met een apart progesteron. Hetzelfde klachtenbeeld, een andere oplossing.
Bijwerkingen van Femoston
De meeste bijwerkingen van Femoston zijn mild en verdwijnen vaak binnen twee tot drie maanden, als je lichaam went aan de hormonen. Veelvoorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn, gevoelige borsten, buik- of rugpijn en misselijkheid. Onregelmatig bloedverlies komt vooral in de eerste maanden voor.
Minder vaak genoemde bijwerkingen zijn stemmingswisselingen, migraine en het vasthouden van vocht. Zulke klachten hoeven niet te betekenen dat Femoston niet bij je past; soms helpt een andere dosering of vorm al. Neem contact op met je arts bij aanhoudend of hevig bloedverlies, of bij een pijnlijk gezwollen been, kortademigheid of pijn op de borst, omdat dit zeldzame maar serieuze signalen kunnen zijn.
Voordelen en aandachtspunten
Het gemak van Femoston is dat oestrogeen en progestageen al gecombineerd zijn in één dagelijkse tablet. Een aandachtspunt: omdat je Femoston slikt, gaat het eerst door je lever. Orale oestrogenen geven daardoor een iets hoger risico op bloedstolsels (trombose) dan oestrogeen via de huid.
Onderzoek in de BMJ (2019) liet zien dat de combinatie estradiol met dydrogesteron van alle orale vormen juist het laagste tromboserisico had, en dat oestrogeen via de huid niet met een verhoogd risico samenhing. Heb je een verhoogd risico op trombose, bijvoorbeeld door overgewicht, roken of een voorgeschiedenis, dan kan je arts een transdermale vorm overwegen, zoals een estradiol pleister, gel of Lenzetto spray.
Observationeel onderzoek (de Franse E3N-studie, 2008) suggereert daarnaast dat het type progestageen kan uitmaken voor het risicoprofiel op langere termijn, waarbij dydrogesteron en lichaamseigen progesteron gunstiger leken dan sommige oudere progestagenen. De keuze blijft altijd maatwerk met je arts.
Alternatieven voor Femoston
Past Femoston niet bij je, dan zijn er andere opties. De keuze hangt af van of je een gecombineerd product wilt of oestrogeen en progestageen apart, en of je de voorkeur geeft aan een tablet of aan toediening via de huid. Wat ons betreft verdient die keuze tussen een tablet en toediening via de huid meer aandacht dan de merknaam op de verpakking.
- Transdermaal oestrogeen zoals een Lenzetto spray, estradiol pleister of gel, vaak gecombineerd met een apart progestageen
- Andere gecombineerde tabletten of tibolon (Livial)
- Wil je eerst meer weten over hormoontherapie in het algemeen? Lees dan over ervaringen met hormoontherapie bij de overgang
Hormonen laten testen voor en tijdens Femoston
Voordat je met Femoston of een andere vorm van hormoontherapie start, kan een hormoontest je arts een startpunt geven. Waarden die vaak worden bekeken zijn oestradiol, FSH en je schildklier (TSH), omdat schildklierklachten op overgangsklachten kunnen lijken.
Ook tijdens het gebruik kan het zinvol zijn om je oestradiol af en toe te laten controleren, zodat de dosering goed op jou is afgestemd. Met de Menopauze bloedtest van Lunara ontdek je jouw hormoonwaarden, met een beoordeling door een BIG-geregistreerde arts. Twijfel je waar je in de overgang staat? Ons overzicht over de perimenopauze helpt je op weg.
Veelgestelde vragen
Op welk tijdstip neem je Femoston in?
Je neemt Femoston elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip, met of zonder eten. Veel vrouwen kiezen de avond, omdat eventuele misselijkheid dan minder opvalt. Een vast moment helpt je om geen tablet te vergeten.
Hoe snel werkt Femoston?
Opvliegers en nachtelijk zweten nemen vaak binnen enkele weken af. Het volledige effect op slaap, stemming en energie kan 4 tot 12 weken duren. Merk je na drie maanden weinig verschil, bespreek dan met je arts of de dosering of vorm aangepast moet worden.
Kom je aan van Femoston?
Veel vrouwen zijn bang om aan te komen van hormoontherapie. Gewichtstoename in de overgang hangt meestal samen met leeftijd en een veranderende stofwisseling, niet direct met Femoston zelf. Vocht vasthouden in de eerste weken kan wel tijdelijk op de weegschaal te zien zijn.
Hoe lang mag je Femoston gebruiken?
Er is geen vaste maximale duur. Veel vrouwen gebruiken hormoontherapie zolang de klachten aanhouden en de voordelen opwegen tegen de risico's, wat je periodiek met je arts bespreekt. De laagste effectieve dosis heeft daarbij de voorkeur.
Krijg ik bloedverlies bij Femoston?
Bij de sequentiële vormen (1/10 en 2/10) krijg je meestal een maandelijkse onttrekkingsbloeding. Bij Femoston continu is bloedverlies niet de bedoeling, al kunnen er in de eerste maanden doorbraakbloedingen zijn. Houdt onverwacht bloedverlies langer aan, laat het dan nakijken.
Femoston is voor veel vrouwen een toegankelijke eerste stap in hormoontherapie, juist omdat alles in één tablet zit. Toch is geen enkele vorm "de beste": de juiste keuze is degene die past bij jouw lichaam, jouw fase en jouw voorkeuren. Neem je twijfels serieus en bespreek ze open met je arts of apotheker.
Elk bloedtestresultaat bevat een professionele beoordeling door een BIG-geregistreerde arts. Bespreek voor behandelbeslissingen je resultaten met je huisarts.
Bronnen
- Farmacotherapeutisch Kompas. Estradiol/dydrogesteron. Geraadpleegd 2026.
- Thuisarts.nl. Ik heb klachten in de overgang. Geraadpleegd 2026.
- MacLennan AH, et al. Oral oestrogen and combined oestrogen/progestogen therapy versus placebo for hot flushes. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2004. PMID 15495039.
- Vinogradova Y, Coupland C, Hippisley-Cox J. Use of hormone replacement therapy and risk of venous thromboembolism. BMJ, 2019. PMID 30626577.
- Fournier A, et al. Use of different postmenopausal hormone therapies and risk of invasive breast cancer. Journal of Clinical Oncology, 2008. PMID 18323549.
Auteur
