Implanon ervaringen hangen bijna volledig af van een ding: je bloedingspatroon. Ongeveer een op de vijf gebruiksters raakt haar menstruatie helemaal kwijt en is daar blij mee. Een vergelijkbare groep bloedt juist langdurig of onvoorspelbaar, en dat is de belangrijkste reden dat het staafje vroegtijdig wordt verwijderd.
Wat me daarbij opvalt: overal wordt dat gepresenteerd als pech. Onderzoek uit 2019 laat zien dat er meer aan de hand is, en dat het te maken heeft met hoeveel hormoon er daadwerkelijk in je bloed zit.
Wat is het staafje en hoe werkt het?
Het anticonceptiestaafje is een flexibel staafje van ongeveer 4 centimeter. Je huisarts plaatst het onder de huid, aan de binnenkant van je bovenarm. Het geeft langzaam etonogestrel af, een progestageen. Dat legt je eisprong stil en verdikt het slijm in je baarmoederhals. Het staafje werkt drie jaar en bevat geen oestrogeen.
Het plaatsen duurt een paar minuten onder plaatselijke verdoving. Je voelt het staafje daarna wel zitten als je met je vingers over je arm gaat, maar je ziet het niet.
Qua betrouwbaarheid hoort het staafje volgens Thuisarts.nl bij de allerbeste methodes, omdat er geen gebruikersfout mogelijk is. Je kunt het niet vergeten en je hoeft niets op tijd te doen.
Implanon ervaringen: het bloedingspatroon
Verwacht in de eerste maanden onregelmatig bloedverlies. Daarna kristalliseert het bij de meeste vrouwen uit in een van drie patronen: helemaal geen menstruatie meer, af en toe wat spotting, of langdurig en frequent bloedverlies. Dat patroon in de eerste drie maanden voorspelt redelijk goed hoe het daarna blijft.
| Patroon | Hoe vaak | Wat vrouwen ervan vinden |
|---|---|---|
| Geen menstruatie meer | Ongeveer 1 op 5 | Meestal als voordeel ervaren |
| Zelden of licht bloedverlies | Grootste groep | Goed te doen |
| Frequent of langdurig bloeden | Ongeveer 1 op 5 | Belangrijkste reden voor verwijdering |
| Onveranderd patroon | Kleine groep | Cyclus loopt gewoon door |
Hier komt het interessante deel. Onderzoek in Obstetrics and Gynecology uit 2019 mat bij gebruiksters de etonogestrelconcentratie in het bloed en legde die naast hun bloedingspatroon. Er bleek samenhang te bestaan tussen de gemeten spiegel en hoe vaak iemand bloedde.
Neem twee vrouwen die op dezelfde dag een staafje krijgen, allebei met 68 milligram etonogestrel. Bij de een blijft de menstruatie na vier maanden helemaal weg. De ander bloedt in diezelfde vier maanden ongeveer de helft van de dagen. Zelfde staafje, zelfde dosis, en toch een andere spiegel in het bloed.
Dat verandert het gesprek. Je bloedingspatroon is geen straf en ook geen toeval, maar farmacologie. Voor wie het onvoorspelbare bloeden niet volhoudt, is dat op zijn minst een geruststelling: het lag niet aan jou.
Wat is het verschil tussen Implanon en Nexplanon?
Hetzelfde hormoon, dezelfde dosis, dezelfde werkingsduur. Het verschil is dat Nexplanon bariumsulfaat bevat, waardoor het staafje zichtbaar is op een rontgenfoto. Ook het inbrengapparaatje is aangepast om plaatsing te vergemakkelijken. In Nederland is de opvolger inmiddels de standaard.
Dat klinkt als een detail, maar het lost een echt probleem op. Bij het oude Implanon kwam het voor dat een staafje niet terug te vinden was, en dan werd het verwijderen ingewikkeld.
Kan je dik worden van Implanon?
Gewichtstoename wordt gemeld, maar een duidelijk oorzakelijk verband is in onderzoek niet overtuigend aangetoond. Een overzichtsartikel uit 2001 noemde gewicht al de lastigste bijwerking van implantaten. Vaak genoemd, zelden hard te maken. Wat je merkt kan ook gewoon leeftijd en leefstijl zijn.
Naast gewicht melden vrouwen acne, hoofdpijn, gevoelige borsten en stemmingswisselingen. Acne kan bij een progestageen-only methode toenemen, omdat het remmende effect van oestrogeen op je talgklieren hier ontbreekt.
Merk je een stemmingsverandering die je dag bepaalt, wacht daar dan niet drie jaar mee. Dat is een gesprek met je huisarts waard.
Wat kost een Implanon?
Anticonceptie wordt in Nederland tot je 21e vergoed vanuit de basisverzekering, inclusief het plaatsen. Ben je ouder, dan betaal je het staafje zelf of vanuit een aanvullende verzekering. Omgerekend over drie jaar is het per maand een van de goedkoopste methodes die er zijn.
Reken los daarvan op twee consulten in drie jaar: een voor plaatsen en een voor verwijderen. Vergelijk dat met vier prikpilafspraken per jaar en het verschil is aanzienlijk.
Implanon verwijderen: hoe gaat dat?
Verwijderen gebeurt onder plaatselijke verdoving via een sneetje van enkele millimeters, en duurt in de regel korter dan het plaatsen. Zit het staafje goed voelbaar net onder de huid, dan is het een routineklus. Zit het dieper, dan verwijst je huisarts soms door.
Je vruchtbaarheid komt daarna snel terug. Etonogestrel verdwijnt binnen ongeveer een week uit je bloed en een eisprong kan al in de eerste weken daarna plaatsvinden. Dat is een groot verschil met de prikpil, waar je maanden kunt wachten.
Blijft je menstruatie na verwijdering lang weg, dan kan bloedonderzoek je huisarts helpen. Met de progesteron test van Lunara laat je zien of er een eisprong is geweest, met beoordeling door een BIG-geregistreerde arts. Wat een uitblijvende menstruatie nog meer kan betekenen staat in onregelmatige menstruatie.
Wat is beter, een staafje of een spiraal?
Allebei zijn ze zeer betrouwbaar en langwerkend, dus de keuze gaat over je menstruatie en over waar je iets wilt laten plaatsen. Het staafje zit in je arm en maakt je bloedingspatroon onvoorspelbaar. Een hormoonspiraal zit in je baarmoeder en maakt je menstruatie meestal juist lichter.
Wil je helemaal geen hormonen, dan valt het staafje af en kom je uit bij de koperspiraal. Wil je vooral van hevig bloedverlies af, dan is de hormoonspiraal logischer. Het bredere overzicht staat in anticonceptie en je hormonen.
Veelgestelde vragen
Hoe duur is een Implanon?
Onder de 21 vergoed vanuit de basisverzekering. Daarboven zelf betalen of via een aanvullende polis, uitgesmeerd over drie jaar.
Doet het plaatsen pijn?
Je krijgt plaatselijke verdoving, dus meestal voel je vooral druk. Een blauwe plek en wat gevoeligheid in de dagen erna zijn normaal.
Kun je het staafje voelen?
Ja, als een dun streepje net onder de huid van je binnenste bovenarm. Dat hoort zo en is juist handig bij controle.
Is een staafje gratis?
Alleen als je jonger bent dan 21. Daarna valt het buiten de basisverzekering.
Het staafje vraagt weinig van je en geeft er drie jaar zeer betrouwbare bescherming voor terug, met je bloedingspatroon als de grote onbekende. Bevalt dat patroon na een half jaar nog steeds niet, dan is verwijderen een normale en snelle stap. Bespreek dat met je huisarts in plaats van het uit te zitten tot jaar drie.
Elk bloedtestresultaat bevat een professionele beoordeling door een BIG-geregistreerde arts. Bespreek voor behandelbeslissingen je resultaten met je huisarts.
Bronnen
- Thuisarts.nl. Ik kies voor het anticonceptiestaafje. Geraadpleegd 2026.
- NHG-Standaard Anticonceptie. Nederlands Huisartsen Genootschap. Geraadpleegd 2026.
- Lazorwitz A, Aquilante CL, Dindinger E, Harrison M, Sheeder J, Teal S. Relationship between etonogestrel concentrations and bleeding patterns in contraceptive implant users. Obstetrics and Gynecology, 2019. PMID 31503152.
- Meckstroth KR, Darney PD. Implant contraception. Seminars in Reproductive Medicine, 2001. PMID 11727176.
Auteur
