De AMH-waarde per leeftijd daalt geleidelijk: van een mediaan rond de 3 tot 4 microgram per liter bij vrouwen van begin twintig naar minder dan 1 rond de 45. De tabel hieronder geeft de gemiddelde waarden per leeftijdsgroep, gebaseerd op internationale referentiestudies (PMID 22579227).
Lees daarna vooral even door. Bij geen enkele bloedwaarde is de kleine lettertjes-sectie zo belangrijk als bij deze.
AMH-waarde tabel per leeftijd
Onderstaande waarden zijn indicatieve medianen in microgram per liter, afgerond en als range weergegeven. De helft van de vrouwen zit boven zo'n mediaan, de helft eronder; de spreiding binnen elke leeftijdsgroep is groot en meestal geen reden tot zorg.
| Leeftijd | Indicatieve mediaan (µg/l) | Ter context |
|---|---|---|
| 20 tot 24 jaar | Ongeveer 3,0 tot 4,5 | Voorraad rond het volwassen maximum |
| 25 tot 29 jaar | Ongeveer 2,5 tot 3,5 | Langzame, normale daling |
| 30 tot 34 jaar | Ongeveer 1,5 tot 3,0 | Nog ruim 10 procent van de aanleg over (PMID 20111701) |
| 35 tot 39 jaar | Ongeveer 1,0 tot 2,0 | De daling versnelt |
| 40 tot 44 jaar | Ongeveer 0,3 tot 1,0 | Rond 3 procent van de aanleg |
| 45 jaar en ouder | Vaak onder 0,5 | Aanloop naar de overgang |
De brede populatierange die onze artsen bij de beoordeling hanteren loopt van ongeveer 1 tot 13 microgram per liter. Dat die range zo breed is, zegt eigenlijk alles: zonder je leeftijd ernaast is een AMH-getal niet te duiden.
Hoe lees je deze tabel?
Als context, niet als rapportcijfer. Zit je waarde onder de mediaan van je leeftijdsgroep, dan is je voorraad kleiner dan gemiddeld; meer zegt het niet. Onderzoek onder 750 vrouwen van 30 tot 44 liet zien dat vrouwen met een lage AMH net zo vaak spontaan zwanger werden als vrouwen met een normale waarde (PMID 29049585).
Neem Eva van 31 met een uitslag van 1,1 microgram per liter. Dat is onder de mediaan van haar groep, en toch zegt het niets over haar kans deze maand. Wat het wel doet: het gesprek over haar termijnplanning eerder en concreter maken.
Wat de tabel dus vooral doet: je uitslag een plek geven op de leeftijdscurve. De duiding hoort daarna thuis bij je huisarts, samen met je verhaal. Wat AMH breder wel en niet betekent, lees je in ons overzicht over AMH en je eicelvoorraad.
Wat verlaagt je AMH-waarde tijdelijk?
De belangrijkste verstoorder is hormonale anticonceptie. Tijdens pilgebruik meten onderzoekers structureel lagere AMH-waarden, en er bestaat geen rekentruc om daarvoor te corrigeren: het enige eerlijke beeld ontstaat door in overleg te stoppen en na twee tot drie maanden opnieuw te meten (PMID 32362164).
Vergelijk je een uitslag van tijdens de pil met de tabel hierboven, dan vergelijk je dus appels met peren.
Roken hangt daarnaast samen met blijvend lagere waarden en een vroegere overgang. En bij PCOS geldt het omgekeerde: dan valt de waarde juist twee tot drie keer hoger uit dan de tabel doet vermoeden.
Let op de eenheid: µg/l of pmol/l
Nederlandse laboratoria rapporteren AMH in microgram per liter (µg/l) of in picomol per liter (pmol/l), en die getallen schelen een factor 7. Eén microgram per liter komt overeen met ongeveer 7,14 picomol per liter. Een "14" in pmol/l is dus ongeveer een "2" in µg/l: dezelfde uitslag, andere eenheid.
Check dus altijd eerst de eenheid op je uitslag voordat je hem naast een tabel legt. Dit is de meest gemaakte leesfout bij deze waarde, en hij is in één blik te voorkomen.
Onze pagina over de bloedwaarde AMH legt de meting zelf verder uit.
Lage AMH voor je leeftijd: wat nu?
Een waarde die duidelijk onder je leeftijdsgroep ligt, is vooral een signaal om je planning serieus te nemen, zeker bij een kinderwens die nog even op de plank ligt. Het is geen diagnose en geen voorspelling; wel een goede aanleiding voor een gesprek met je huisarts over je opties en je tijdpad.
Wil je je eigen uitslag eerst zelf duiden, vul hem dan in bij onze AMH-waarde check; die zet je getal direct naast je leeftijdsgroep.
Nog geen uitslag? Een AMH-test kan op elke cyclusdag; hoe de afname praktisch werkt lees je in AMH testen. En hoe de voorraad achter dit getal in elkaar zit, staat in ons stuk over eicellen en leeftijd.
Mijn laatste tip is er één uit ervaring met lezersvragen: bewaar je uitslag inclusief eenheid en datum. Een AMH-waarde wordt pas echt informatief als je hem over een paar jaar naast een nieuwe meting kunt leggen.
Elk bloedtestresultaat bevat een professionele beoordeling door een BIG-geregistreerde arts. Bespreek voor behandelbeslissingen je resultaten met je huisarts of je gynaecoloog.
Bronnen
- La Marca A, Spada E, Grisendi V, et al. Normal serum anti-Müllerian hormone levels in the general female population and the relationship with reproductive history. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2012. PMID 22579227.
- Wallace WH, Kelsey TW. Human ovarian reserve from conception to the menopause. PLoS One, 2010. PMID 20111701.
- Steiner AZ, Pritchard D, Stanczyk FZ, et al. Association Between Biomarkers of Ovarian Reserve and Infertility Among Older Women of Reproductive Age. JAMA, 2017. PMID 29049585.
- Landersoe SK, Forman JL, Birch Petersen K, et al. Ovarian reserve markers and endocrine profile during oral contraception. Gynecol Endocrinol, 2020. PMID 32362164.
- Thuisarts.nl. Wij willen graag zwanger worden.
Auteur
Lunarahealth
Dr. Naimi, BIG-geregistreerde arts, ziet toe op de medische standaarden achter onze content en beoordelingen. Lees ons medisch beleid
