FSH testen is een van de meest gevraagde hormoononderzoeken bij vrouwen. FSH, ofwel follikelstimulerend hormoon, speelt een sleutelrol in je vruchtbaarheid en is een belangrijke marker voor de overgang. Maar wanneer is het zinvol om je FSH te laten testen, en wat kun je met de uitslag?
Wat is FSH?
FSH wordt aangemaakt in de hypofyse (een kleine klier in je hersenen) en stuurt de groei van eicellen in je eierstokken aan. In de eerste helft van je cyclus stimuleert FSH de rijping van een follikel, die oestrogeen produceert.
Naarmate je eicelreserve afneemt (door leeftijd of andere factoren), moet je hypofyse harder werken om een follikel te laten rijpen. Daardoor stijgt je FSH-spiegel. Een verhoogd FSH is daarom een teken van een verminderde eierstokfunctie.
Wanneer is FSH testen zinvol?
- Vermoeden van de overgang - FSH is de belangrijkste bloedmarker om de overgang te bevestigen
- Kinderwens - FSH geeft een indicatie van je eicelreserve (vaak in combinatie met AMH)
- Onregelmatige cyclus - om te zien of je eierstokken nog normaal reageren
- Uitblijven van menstruatie - FSH helpt onderscheid maken tussen een ovariele en een hypothalame oorzaak
- Vermoeden van PCOS - de verhouding LH/FSH kan bijdragen aan de diagnose
Wanneer laat je FSH testen?
Voor het meest betrouwbare resultaat laat je FSH testen op dag 2-5 van je cyclus. Op dit moment zijn de waarden het meest stabiel en vergelijkbaar met referentiewaarden.
Als je cyclus onregelmatig is of je niet menstrueert, kan het bloed op elk moment worden afgenomen. Vermeld altijd de datum van je laatste menstruatie bij je testresultaten.
Wat is een normale FSH waarde?
- Folliculaire fase (dag 2-5) - 3 tot 10 IU/L (normaal)
- 10 tot 15 IU/L - grensgebied; kan wijzen op een verminderende eicelreserve
- Boven 15 IU/L - verminderde eierstokfunctie; in de perimenopauze is dit een veelvoorkomende bevinding
- Boven 25 IU/L - passend bij de (peri)menopauze
- Boven 40 IU/L - consistent met menopauze
Wat als je FSH verhoogd is?
Een verhoogd FSH betekent niet automatisch dat er iets mis is. In de context van de overgang is het een verwachte bevinding. Bij een kinderwens kan een verhoogd FSH aanleiding zijn om snel actie te ondernemen en eventueel een fertiliteitsarts te raadplegen.
Houd er rekening mee dat FSH in de perimenopauze sterk kan schommelen. De ene maand kan het verhoogd zijn, de volgende maand normaal. Een herhalingstest kan zinvol zijn.
Veelgestelde vragen
Kan ik FSH en andere hormonen tegelijk laten testen?
Ja, het is zelfs aan te raden. Een combinatie van FSH, LH, oestradiol en eventueel AMH geeft het compleetste beeld van je eierstokfunctie.
Is FSH hetzelfde als AMH?
Nee, het zijn verschillende hormonen die complementaire informatie geven. FSH stijgt als je eicelreserve afneemt. AMH daalt als je eicelreserve afneemt. Samen geven ze het beste beeld.
Kan FSH normaal zijn terwijl ik toch in de overgang ben?
Ja, vooral in de vroege perimenopauze kan FSH nog wisselend normaal zijn. Een enkele meting sluit de overgang niet uit. Een herhaling na enkele maanden of aanvullende tests kunnen dan helpen.
Auteur