AMH waarde: wat is normaal voor jouw leeftijd?

Een AMH waarde geeft een richtsnoer voor hoeveel eicellen je nog op voorraad hebt, je zogeheten eierstokreserve. Het zegt niet of je zwanger kunt worden, en het voorspelt geen specifiek aantal eicellen. Voor een 30-jarige vrouw ligt de mediane AMH waarde rond 14 pmol/L (ongeveer 2,0 ng/mL); voor een 40-jarige vrouw rond 3 pmol/L. Wat dat getal betekent voor jou hangt af van je leeftijd, je cyclus en wat je met de uitslag wilt doen.

We krijgen die vraag bij Lunara vaker dan welke andere fertiliteitsvraag dan ook. Vrouwen willen weten waar ze staan, vooral als ze nog twijfelen over timing, eicellen invriezen of een IVF traject. Hieronder leggen we uit wat AMH precies meet, welke waarden bij welke leeftijd horen, en wanneer testen wel of niet zinvol is.

Heb je je eigen uitslag al bij de hand? Zie of jouw AMH laag, normaal of hoog is voor je leeftijd, inclusief wat AMH wel en niet over je vruchtbaarheid zegt.

Wat is AMH en wat zegt het over je vruchtbaarheid?

AMH staat voor anti-Mülleriaans hormoon. Het wordt aangemaakt door de kleine, nog niet rijpe follikels in je eierstokken. Hoe meer van die follikels actief zijn, hoe hoger je AMH waarde in het bloed. Je AMH waarde wordt daarom gezien als een biomarker voor je eierstokreserve.

Je ziet de naam ook geschreven als anti-Müller hormoon, of zonder umlaut als anti muller hormoon (AMH).

Belangrijk om te weten: AMH meet de voorraad, niet de kwaliteit van je eicellen. Een normale AMH waarde zegt niet dat je zonder problemen zwanger wordt. Een lage AMH waarde zegt niet dat je niet zwanger kunt worden. Onderzoek laat zien dat AMH een redelijke voorspeller is voor de respons op IVF-stimulatie, maar een zwakke voorspeller voor de kans op natuurlijke zwangerschap (Iliodromiti et al., 2014, PMID 24532220).

De waarde is dus een puzzelstukje, geen eindoordeel.

Normale AMH waarden per leeftijd

AMH daalt natuurlijk met de leeftijd. De tabel hieronder toont de referentiewaarden per leeftijdsgroep die het Amsterdam UMC hanteert. Houd er rekening mee dat laboratoria onderling kunnen verschillen in meetmethode, en dat een individuele waarde altijd binnen jouw context wordt gelezen.

1 µg/L komt overeen met 1 ng/mL en met ongeveer 7,14 pmol/L. Laboratoria rapporteren AMH in µg/L of in pmol/L, en die getallen schelen een factor 7. Kijk dus eerst welke eenheid op je uitslag staat: 14 pmol/L is ongeveer 2 µg/L.

Bron: Amsterdam UMC / NVKC referentiewaarden. Referentiewaarden verschillen per laboratorium en meetmethode. Kijk altijd naar het referentiebereik dat op je eigen uitslag staat.

De spreiding binnen elke leeftijdsgroep is groot. Twee gezonde 32-jarigen kunnen waarden hebben die een factor drie verschillen, zonder dat een van beide minder vruchtbaar is. Daarom is een AMH waarde nooit een diagnose op zichzelf.

Wanneer is een AMH test zinvol?

Een AMH test kan informatie geven in een paar specifieke situaties. Niet elke vrouw heeft baat bij testen, en bij sommige groepen geeft de uitslag weinig extra inzicht.

Overweeg een AMH test als je een van deze situaties herkent:

• Je twijfelt over de timing van kinderwens en wilt weten of je nog "tijd" hebt
• Je oriënteert je op eicellen invriezen (social freezing)
• Je hebt klachten die kunnen passen bij PCOS, waarbij AMH vaak juist verhoogd is
• Er is een familiegeschiedenis van vroege menopauze (vóór het 45e jaar)
• Je staat aan het begin van een IVF traject en wilt de respons op stimulatie inschatten

Wanneer is testen waarschijnlijk minder nuttig? Als je de combinatiepil slikt. Tijdens pilgebruik meten onderzoekers structureel lagere AMH waarden (Landersoe et al., 2020, PMID 32362164).

Een rekentruc om daarvoor te corrigeren bestaat niet. Een eerlijke meting doe je twee tot drie maanden na het stoppen, in overleg met je arts. Gebruik je andere hormonale anticonceptie, vraag dan je arts wat die voor je uitslag betekent.

Twijfel je of een AMH-test je iets oplevert? Loop dan eerst deze vijf vragen langs. Heb je bij vraag 1 geen concreet antwoord, dan is niet testen ook een prima uitkomst.

Vraag 5 weegt het zwaarst. Een Amerikaanse studie volgde 750 vrouwen van 30 tot 44 jaar (Steiner et al., 2017). Ze probeerden allemaal nog maar kort zwanger te worden. Vrouwen met een lage AMH werden daarin niet minder vaak zwanger dan vrouwen met een normale waarde.

Een AMH waarde is een richtsnoer, geen oordeel over je vruchtbaarheid.

Lage AMH waarde: wat betekent dat voor je opties?

Een lage AMH waarde voor je leeftijd voelt zwaar. Begrijpelijk, want het cijfer raakt aan een toekomst die je misschien al voor je ziet. Tegelijk geldt: het is een momentopname, geen vonnis. Vrouwen met lage AMH worden regelmatig spontaan zwanger; vrouwen met hoge AMH soms niet. Wat de waarde wel doet, is helpen om realistische gesprekken te voeren over je opties.

Globaal zijn er drie paden die vrouwen na een lage uitslag overwegen:

• Pad 1: opnieuw meten over drie tot zes maanden. AMH kan tussen metingen variëren. Eén lage waarde is geen patroon. Bij twijfel is een tweede meting waardevoller dan een nieuwe interpretatie van dezelfde.
• Pad 2: een fertiliteitsconsult bij een gynaecoloog. Voor vrouwen onder de 35 met een actieve kinderwens kan een breder onderzoek (AMH samen met antrale follikeltelling en FSH) een vollediger beeld geven. Bespreek je AMH uitslag in dat consult.
• Pad 3: een gesprek over social freezing. Als kinderwens nog niet actueel is, kan een lage AMH een aanleiding zijn om eicellen invriezen te overwegen. Een klinisch geneticus of fertiliteitsarts kan helpen om die afweging te maken.

Welk pad past hangt af van je leeftijd, je situatie en wat je wilt. Wat we vooral niet aanraden: een lage waarde negeren of er paniekerig op reageren. Bespreek je uitslag met je huisarts of een fertiliteitsarts voordat je beslissingen neemt.

Kan je AMH waarde nog veranderen?

Op de lange termijn daalt AMH met de leeftijd. Dat proces verloopt geleidelijk en is onomkeerbaar. Op de korte termijn kan een gemeten waarde wel schommelen door cyclusfase, laboratoriumvariatie en factoren zoals de pil of een recente operatie aan de eierstokken.

Wat AMH niet doet stijgen op zinvolle wijze: supplementen, dieet of beweging. Er zijn studies naar DHEA en vitamine D bij vrouwen met een lage AMH, maar de effecten zijn klein en de bewijsvoering is wisselend. Bespreek dit soort opties altijd met een arts; zelfsuppletie zonder begeleiding heeft risico's.

Eén waarde is dus een schatting, geen vast getal.

AMH onderzoek naast een echo

Bij een fertiliteitsconsult staat AMH onderzoek zelden alleen. De gynaecoloog telt vaak ook het aantal antrale follikels op een inwendige echo. Een antrale follikel is een klein blaasje van meestal 2 tot 10 millimeter.

AMH en die follikeltelling hangen samen, omdat AMH juist uit die kleine follikels komt. Beide zeggen iets over de voorraad, niet over de kwaliteit van je eicellen.

Een lage AMH waarde kan passen bij een vervroegde overgang. Dat geldt vooral samen met een hoog FSH en een onregelmatige cyclus. Die conclusie trekt een arts, niet één getal.

AMH samen met FSH en oestradiol testen

Hoewel AMH op elke cyclusdag betrouwbaar gemeten kan worden, geeft AMH alleen geen volledig beeld. Voor een breder fertiliteitsbeeld wordt AMH vaak gecombineerd met FSH en oestradiol op dag 2 tot 5 van je cyclus. Lees ook ons artikel over de FSH waarde tabel per cyclusfase en het overzicht wat je vóór conceptie kunt laten testen.

Voor wie zich oriënteert op vruchtbaarheid en bredere context wil, hebben we een overzichtsartikel: vruchtbaarheidstesten, wat je moet weten voordat je begint.

AMH testen via Lunara: zo werkt het

Bij Lunara is de AMH-test onderdeel van de Vruchtbaarheidstest, samen met FSH, LH, oestradiol en prolactine. Je hebt geen verwijzing van de huisarts nodig. Je bestelt online, plant een afspraak bij een priklocatie bij jou in de buurt (er zijn 650+ locaties in Nederland) en ontvangt je uitslag digitaal, doorgaans binnen enkele werkdagen. Een BIG-geregistreerde arts geeft per marker context bij je uitslag. Wil je alleen je AMH-waarde weten, dan kan dat met de losse AMH-test.

Wil je breder kijken dan alleen vruchtbaarheid, bijvoorbeeld bij vermoeden van PCOS of cyclusklachten, dan meet de Hormonen Vrouw panel ook testosteron, SHBG en schildklierwaarden naast je geslachtshormonen.

Veelgestelde vragen

Op welke dag van mijn cyclus laat ik AMH testen?

AMH is een van de weinige hormonen die je op elke cyclusdag kunt laten meten. De waarde varieert minimaal over de cyclus heen. Gebruik je hormonale anticonceptie, dan kan de uitslag tijdelijk lager liggen dan je natuurlijke waarde.

Is AMH hetzelfde als de antrale follikeltelling (AFC)?

Nee. AMH is een bloedmeting, de AFC is een echobeeld waarbij de gynaecoloog telt hoeveel kleine follikels zichtbaar zijn. De twee meten gerelateerde maar niet identieke aspecten van eierstokreserve en zijn aanvullend, niet inwisselbaar.

Wat is een lage AMH waarde precies?

De grens hangt af van je leeftijd. Een waarde van 5 pmol/L is normaal voor een vrouw van 40, maar laag voor een vrouw van 28. Lees je uitslag altijd in de context van de leeftijdsgroep waar je bij hoort, en bespreek de betekenis met een arts.

Hoeveel kost een AMH test bij Lunara?

Je kunt AMH los laten meten met de AMH-test. Het zit ook in de Vruchtbaarheidstest en de PCOS Screening. De actuele prijs staat op de productpagina.

Bronnen

1. La Marca A, Sighinolfi G, Radi D, et al. Anti-Müllerian hormone (AMH) as a predictive marker in assisted reproductive technology. Hum Reprod Update. 2010;16(2):113-130. PMID: 19793843.
2. Iliodromiti S, Kelsey TW, Wu O, Anderson RA, Nelson SM. The predictive accuracy of anti-Müllerian hormone for live birth after assisted conception: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update. 2014;20(4):560-570. PMID: 24532220.
3. Landersoe SK, Larsen EC, Forman JL, et al. Ovarian reserve markers and endocrine profile during oral contraception: Is there a link between the degree of ovarian suppression and AMH? Gynecol Endocrinol. 2020;36(12):1090-1095. PMID: 32362164.
4. Steiner AZ, Pritchard D, Stanczyk FZ, et al. Association Between Biomarkers of Ovarian Reserve and Infertility Among Older Women of Reproductive Age. JAMA. 2017;318(14):1367-1376. PMID: 29049585.
5. NHG-Standaard Subfertiliteit (M25). Nederlands Huisartsen Genootschap. Beschikbaar via nhg.org.
6. Broekmans FJ, de Ziegler D, Howles CM, et al. The antral follicle count: practical recommendations for better standardization. Fertil Steril. 2010;94(3):1044-1051. PMID: 19589513.
7. ESHRE, ASRM, CREWHIRL and IMS Guideline Group on POI. Evidence-based guideline: Premature Ovarian Insufficiency. Fertil Steril. 2025. PMID: 39652037.

Elk bloedtestresultaat via Lunara bevat een professionele beoordeling door een BIG-geregistreerde arts. Voor behandelbeslissingen bespreek je je resultaten met je huisarts of een fertiliteitsarts.