Ga naar hoofdinhoud
Your session has expired. Reloading...
Lever

Bilirubine totaal bij vrouwen: de pil, de menstruatie en wat een afwijkende waarde betekent

Bilirubine is een gelige stof die volgens MedlinePlus ontstaat bij de afbraak van oude rode bloedcellen, en die in de gal terechtkomt, de verteringsvloeistof die de lever maakt. Een gezonde lever voert volgens MedlinePlus het meeste bilirubine af via de galwegen, de buisjes die gal uit de lever wegvoeren.

Bij een beschadigde lever of afgesloten galwegen kan bilirubine volgens MedlinePlus in het bloed lekken en geelzucht geven, een gele kleur van huid en ogen. Een te lage waarde kan volgens MedlinePlus door medicijnen komen, waaronder de anticonceptiepil, en is meestal geen reden tot zorg. Alleen een bloedtest maakt zichtbaar of het bilirubine te hoog of te laag is.

Star-SHL geeft voor vrouwen ouder dan 18 jaar 3 tot 19 µmol/l, en voor mannen ouder dan 18 jaar 4 tot 24 µmol/l. De lagere bovengrens voor vrouwen past bij de vaststelling van de NVKC dat bilirubine bij mannen iets hoger is.

Beoordeling door arts inbegrepen

Bilirubine is de gele afbraakstof van rode bloedcellen, die de lever verwerkt en via de gal afvoert. Voor volwassenen hanteren Star-SHL en Certe een bovengrens van 24 µmol/l voor mannen en 19 voor vrouwen, Unilabs en Diagnostiek voor U 20 voor iedereen.

  • Totaal bilirubine is de som van een onverwerkte (indirecte) en een door de lever verwerkte (directe) vorm; een verhoogde onverwerkte vorm komt meestal door afbraak van rode bloedcellen of door het syndroom van Gilbert, een verhoogde verwerkte vorm meestal door een leverziekte of afgesloten galwegen.
  • Bij een los verhoogd bilirubine, met verder normale levertesten, adviseert de Britse vereniging van maag-darm-leverartsen (BSG) de levertesten nuchter te herhalen, met een volledig bloedbeeld en direct en indirect bilirubine; bij het syndroom van Gilbert stijgt totaal bilirubine dan verder.
  • De uitslag van een bilirubinetest hangt sterk af van de meetmethode, en daarom verschillen de grenswaarden per laboratorium.

Referentiewaarden

Bekijk de waarde die voor jou geldt:

Kies man of vrouw — dit bereik verschilt per geslacht.

Vul je leeftijd in — dit bereik verandert met de leeftijd.

Dit bereik hangt ook af van bijvoorbeeld cyclusfase of afnamemateriaal; de gemarkeerde rijen gelden voor jouw groep.

Jouw referentiewaarde
umol/l
2 22 umol/l
Referentiewaarden per groep, in umol/l
Vrouw · 1–5 jaar 2–10 umol/l
2 10
Vrouw · 6–12 jaar 3–16 umol/l
3 16
Vrouw · 13–18 jaar 3–22 umol/l
3 22
Vrouw · 19 jaar en ouder 3–19 umol/l
3 19
2 22 umol/l

Bron: NVKC Referentiepopulatie: Nederlandse huisartsenpopulatie (NUMBER, n=7.574.327)

Referentiewaarden kunnen variëren tussen laboratoria. Wanneer u een test bestelt, beoordeelt een BIG-geregistreerde arts uw persoonlijke resultaten in context. Bespreek voor behandelbeslissingen uw resultaten met uw huisarts.

Check je eigen waarde

Bilirubine Totaal: wat Nederlandse laboratoria hanteren

Referentiewaarden per groep, in umol/l
Star-shl · Vrouw · 19 jaar en ouder 3–19 umol/l
3 19
Unilabs · Iedereen · 0–115 jaar 3–20 µmol/l
3 20
Certe · Vrouw · 18 jaar en ouder · een grens, geen bereik < 19 umol/L
19
Diagnostiek voor U · Iedereen · 0 jaar en ouder 3–20 µmol/L
3 20
0 22 umol/l

Bron: Star-shl

Bron: Unilabs

Bron: Certe

Bron: Diagnostiek voor U

Elke waarde zoals het laboratorium die zelf publiceert, opgehaald in 2026.

Bilirubine Totaal: wat deze test meet

Een test op totaal bilirubine meet in micromol per liter (µmol/l) hoeveel bilirubine er in het bloed zit, in de vorm die de lever nog moet verwerken en in de vorm die de lever al heeft omgezet. Normaalwaarden kunnen volgens MedlinePlus verschillen per laboratorium, per geslacht en naargelang de test bij een baby, een kind of een volwassene wordt gedaan.

Certe geeft voor vrouwen ouder dan 18 jaar een bovengrens van 19 µmol/l en voor meisjes en jongens van 15 tot 18 jaar een bovengrens van 12 µmol/l.

Bilirubine Totaal: waarom deze waarde ertoe doet

Een verhoogd bilirubine kan volgens MedlinePlus wijzen op hemolytische bloedarmoede, waarbij het lichaam rode bloedcellen sneller afbreekt dan het ze aanmaakt, op een leverziekte of op een afsluiting van de galwegen. De NVKC noemt galstenen bij volwassenen en oudere kinderen als een aandoening waarvoor bilirubine wordt gemeten.

Bij het syndroom van Gilbert, een erfelijke aandoening met een licht verhoogd bilirubine, ontstaan periodes met een hogere waarde volgens MedlinePlus Genetics onder meer rond de menstruatie.

Bilirubine Totaal: zo verloopt het bloedonderzoek

Verwijzing
Geen verwijzing van de huisarts nodig. Na de bestelling regelen wij de verwijzing via ZorgDomein, binnen één werkdag; bestellingen na 17:00 uur of in het weekend starten de volgende werkdag. ZorgDomein mailt een barcode, en die barcode is wat de priklocatie nodig heeft.
Afname
Bloedafname uit een ader in de arm, op een priklocatie van een partnerlaboratorium. Geen thuistest, geen vingerprik.
In welke test
Volledig Metabool Onderzoek · €149,-
Waar
650+ priklocaties van onafhankelijke laboratoria door heel Nederland. Priklocaties

Bilirubine Totaal: wanneer is meten zinvol?

Volgens de NVKC hoort een bilirubinetest meestal bij een reeks leverfunctietesten, die een arts aanvraagt als een gele huid, geel oogwit of een ander teken op leverproblemen wijst. Volgens MedlinePlus is de test ook bedoeld om een bekende leverziekte te volgen of te zien hoe goed een behandeling werkt.

Volgens MedlinePlus hoort de arts die de test aanvraagt te weten welke medicijnen iemand gebruikt, en stopt niemand zelf met een medicijn zonder dat de arts dat zegt.

Bilirubine Totaal: klachten bij een te hoge of te lage waarde

Lage waarden

Een lage bilirubinewaarde kan volgens MedlinePlus komen door de anticonceptiepil, en ook door antibiotica, slaapmiddelen of middelen tegen epileptische aanvallen. Zorgen hoeft een lage bilirubinewaarde volgens MedlinePlus meestal niet te geven. Star-SHL legt de ondergrens voor vrouwen ouder dan 18 jaar bij 3 µmol/l.

Hoge waarden

Bij volwassenen gaat een verhoogd bilirubine volgens de NVKC onder meer samen met galstenen, een ontsteking van de lever, schade aan het leverweefsel en afbraak van rode bloedcellen. Ook infecties en flinke blauwe plekken kunnen volgens de NVKC een licht verhoogd bilirubine geven.

Te veel bilirubine kan volgens MedlinePlus geelzucht geven, met een gele huid en gele ogen. Samen met donkere urine, kleikleurige ontlasting of buikpijn kan geelzucht volgens MedlinePlus wijzen op hepatitis, een leverontsteking, of op een andere leverziekte.

Bilirubine Totaal: oorzaken van een te lage of te hoge waarde

Wat de waarde verlaagt

  • Bepaalde medicijnen

    Een laag bilirubine is meestal geen reden tot zorg, maar kan komen door medicijnen zoals antibiotica, de anticonceptiepil, slaapmiddelen en medicijnen tegen epileptische aanvallen.

Wat de waarde verhoogt

  • Syndroom van Gilbert

    De meest voorkomende oorzaak van een los verhoogd bilirubine is het syndroom van Gilbert, een erfelijke eigenschap die 5 tot 8 procent van de mensen heeft en die niet samengaat met leverziekte.

  • Afbraak van rode bloedcellen

    Bij afbraak van rode bloedcellen, zoals bij hemolytische bloedarmoede, en bij flinke blauwe plekken wordt een licht verhoogd bilirubine gevonden.

  • Leverziekte

    Een leverontsteking, schade aan het leverweefsel, langdurig alcoholgebruik of een vergiftiging door geneesmiddelen kan bilirubine verhogen.

  • Afgesloten galwegen

    Galstenen, een tumor van de galwegen of alvleesklierkanker die de afvoer van gal blokkeert, kan bilirubine verhogen.

  • Flinke inspanning

    Na flinke inspanning kan bilirubine hoger worden.

Bilirubine Totaal: leefstijl en deze waarde

Een afwijkende bilirubine-uitslag betekent volgens MedlinePlus niet altijd dat er een aandoening is die behandeld moet worden. Die uitslag bespreekt u met uw huisarts, die volgens MedlinePlus bij een vermoeden van een aandoening van de rode bloedcellen of de lever aanvullend onderzoek kan vragen.

Bilirubine Totaal: veelgestelde vragen

Kan de pil het bilirubine verlagen?

Ja, de anticonceptiepil staat volgens MedlinePlus in de lijst van medicijnen die een lage bilirubinewaarde kunnen geven, samen met antibiotica, slaapmiddelen en middelen tegen epileptische aanvallen. Een lage bilirubinewaarde is volgens MedlinePlus meestal geen reden tot zorg.

Waarom krijgen pasgeboren baby's vaak geelzucht?

Veel gezonde pasgeboren baby's krijgen volgens MedlinePlus geelzucht doordat hun lever nog niet genoeg ontwikkeld is om bilirubine af te voeren, en die geelzucht is meestal onschuldig en verdwijnt binnen een paar weken. Blijft het bilirubine bij een pasgeborene zeer sterk verhoogd, dan kan er volgens de NVKC schade aan de hersenen ontstaan, en daarom worden pasgeborenen volgens de NVKC vaak onder een uv-lamp gelegd.

Kan de menstruatie het bilirubine beïnvloeden?

Bij vrouwen met het syndroom van Gilbert kan het bilirubine volgens MedlinePlus Genetics stijgen rond de menstruatie, omdat periodes met een verhoogde waarde vooral optreden als het lichaam onder druk staat. Deze periodes zijn volgens MedlinePlus Genetics meestal mild.

Bilirubine Totaal: bronnen

  1. den Elzen WPJ, Brouwer N, Thelen MH, Le Cessie S, Haagen I-A, Cobbaert CM. NUMBER: standardized reference intervals in the Netherlands using a 'big data' approach. Clin Chem Lab Med 2018;57(1):42-56. (opgehaald 2026) doi.org
  2. Unilabs, Bepalingenklapper (referentiewaarden per bepaling), bepalingenklapper.nl, geraadpleegd 2026-10-01 (opgehaald 2026) bepalingenklapper.nl
  3. Diagnostiek voor U, eLabgids (Referentiewaarden DvU), diagnostiek.getincontrol.eu, geraadpleegd 2026-10-01 (opgehaald 2026) diagnostiek.getincontrol.eu
  4. Star-shl, Labbepalingen (referentiewaarden per bepaling), star-shl.nl, geraadpleegd 2026-10-01 (opgehaald 2026) star-shl.nl
  5. Certe, Bepalingenwijzer (referentiewaarden per bepaling), bepalingenwijzer.certe.nl, geraadpleegd 2026-10-01 (opgehaald 2026) bepalingenwijzer.certe.nl
  6. MedlinePlus, Bilirubin Blood Test, U.S. National Library of Medicine, geraadpleegd 2026-10-13 (opgehaald 2026) medlineplus.gov
  7. Newsome PN, et al. Guidelines on the management of abnormal liver blood tests. Gut 2018;67(1):6-19. (opgehaald 2026) pmc.ncbi.nlm.nih.gov
  8. NVKC, Alles over testen: Bilirubine, allesovertesten.nl, geraadpleegd 2026-10-13 (opgehaald 2026) allesovertesten.nl

Zie Lunarahealth vaker in Google

Voeg ons toe als voorkeursbron. Google laat onze artikelen dan vaker zien in je zoekresultaten en in AI-overzichten. Je kunt dit op elk moment weer uitzetten.

Dat lukte niet. Probeer het opnieuw.

Testproducten

Deze marker is opgenomen in de volgende testpanelen.

Stofwisseling

Volledig Metabool Onderzoek

Uitgebreid metabool panel: elektrolyten, nieren, lever, glucose, HbA1c en eiwit.

HbA1c (Geglycosyleerd Hemoglobine) ALAT (Alanine-aminotransferase) Calcium Alkalische Fosfatase ASAT (Aspartaat-aminotransferase) Bilirubine Totaal Ureum Kreatinine eGFR (Geschatte Glomerulaire Filtratiesnelheid) Glucose (Nuchter) Bicarbonaat Chloride Natrium Kalium Albumine Totaal Eiwit Bilirubine Direct Bilirubine (indirect)
€149,-

Medisch adviseur

Medische standaarden

Dr. Naimi ziet toe op de medische standaarden achter onze content en beoordelingen.

Medisch beleid
CIBG Ministerie van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport Officiële BIG-registratie BIG 49928676701 Opent in een nieuw tabblad

Bilirubine Totaal

€7,-