Uitgebreide Gezondheidscheck
Ons breedste panel: CBC, schildklier, vitaminen, lipiden, lever, nieren en HbA1c.
Cholesterol is volgens Thuisarts een vette stof waarmee het lichaam cellen, hormonen en gal maakt. Non-HDL-cholesterol omvat het cholesterol in alle deeltjes die de CVRM-richtlijn atherogeen noemt, deeltjes die aderverkalking kunnen veroorzaken, en laat het HDL weg, waarvan Thuisarts zegt dat een hoge waarde juist goed is voor de bloedvaten.
Een cholesterol dat jarenlang te hoog is, vergroot volgens Thuisarts de kans op een ziekte van hart en bloedvaten, terwijl het zelf geen klachten geeft. Of uw non-HDL-cholesterol verhoogd is, laat alleen een bloedtest zien.
Certe noemt voor non-HDL-cholesterol alleen streefwaarden, bij het volgen van een cholesterolverlagende behandeling: < 2,6 mmol/l bij patiënten met hart- en vaatziekten onder 70 jaar, en < 3,4 mmol/l bij een hoog of zeer hoog cardiovasculair risico, diabetes mellitus en/of chronische nierschade.
Beoordeling door arts inbegrepen
Non-HDL-cholesterol is het totale cholesterol min het HDL-cholesterol: het cholesterol in alle deeltjes die aderverkalking kunnen veroorzaken. Laboratoria geven er geen normaalwaarde voor; de Nederlandse CVRM-richtlijn noemt een niet-nuchtere waarde boven 3,9 mmol/l afwijkend, en bij behandeling gelden streefwaarden onder 3,4 of onder 2,6 mmol/l.
| Uitslag | Waarde (mmol/l) |
|---|---|
| Normaal | < 3,9 |
| Verhoogd | ≥ 3,9 |
Non-HDL-cholesterol wordt berekend als totaal cholesterol min HDL-cholesterol en telt al het "slechte" (atherogene) cholesterol bij elkaar op. Omdat het niet gevoelig is voor nuchter zijn, kan het in niet-nuchter bloed worden bepaald. De grens van 3,9 mmol/l is de afkapwaarde van de NHG-Standaard CVRM voor niet-nuchter bloed (80e percentiel). Welke waarde voor u wenselijk is, hangt af van uw totale risico op hart- en vaatziekten: is er een behandelindicatie, dan hanteert de NHG een lagere streefwaarde - < 3,4 mmol/l bij hoog risico en < 2,6 mmol/l bij zeer hoog risico (bijvoorbeeld na een hart- of vaatziekte). Bespreek uw uitslag met uw huisarts.
Bron: NHG Referentiepopulatie: Nederlandse volwassenen (niet-nuchter, 80e percentiel)
Referentiewaarden kunnen variëren tussen laboratoria. Wanneer u een test bestelt, beoordeelt een BIG-geregistreerde arts uw persoonlijke resultaten in context. Bespreek voor behandelbeslissingen uw resultaten met uw huisarts.
Non-HDL-cholesterol geeft het cholesterol buiten HDL in millimol per liter (mmol/l), uitgerekend als totaal cholesterol min HDL-cholesterol. Certe schrijft dat LDL- of non-HDL-cholesterol wordt gebruikt om het effect van een cholesterolverlagende behandeling te volgen.
Non-HDL-cholesterol neemt volgens de CVRM-richtlijn het cholesterol mee in alle apoB-houdende, 'slechte' lipoproteïnen, en vervangt daarom in de SCORE2-modellen de verhouding tussen totaal cholesterol en HDL. Bij een jarenlang te hoog cholesterol noemt Thuisarts onder meer hartkramp, een hartaanval, een beroerte en nierschade als ziektes waarop het risico groter wordt.
Non-HDL-cholesterol hoeft niet nuchter te worden bepaald, en bij een hoog cholesterol adviseert de richtlijn erfelijke dyslipidemie onder meer de schildklierwaarde TSH te bepalen, om een secundaire oorzaak zoals een trage schildklier uit te sluiten. Dezelfde richtlijn noemt daarvoor ook kreatinine en eiwit in de urine.
Een laag non-HDL-cholesterol kan volgen uit een te snel werkende schildklier, die volgens een overzichtsartikel uit 2008 samengaat met een lager totaal, LDL- en HDL-cholesterol. Dat overzichtsartikel bespreekt non-HDL-cholesterol zelf niet.
Een hoog non-HDL-cholesterol veroorzaakt geen klachten, schrijft Thuisarts over een hoog cholesterol. Bij een jarenlang te hoog cholesterol kunnen de bloedvaten volgens Thuisarts dicht gaan zitten, meestal langzaam en steeds een beetje meer, met meer kans op hartkramp, een hartaanval, een beroerte en etalagebenen.
Cholesterolverlagende medicijnen
Cholesterolverlagers zoals statines verlagen non-HDL-cholesterol; bij preventie streeft de Britse NICE-richtlijn naar meer dan 40 procent daling.
Acute ziekte
Bij het begin van een acute ziekte daalt het totale cholesterol, en tijdens het herstel komt het weer op het normale niveau.
Erfelijk hoog cholesterol
De meest voorkomende erfelijke oorzaak van hoog LDL-cholesterol, en daarmee van hoog non-HDL-cholesterol, is een optelsom van veel kleine genvarianten; familiaire hypercholesterolemie, door één gen, komt voor bij ongeveer 1 op de 250 mensen.
Te traag werkende schildklier
Een te traag werkende schildklier kan het LDL-cholesterol verhogen, en daarmee non-HDL-cholesterol, dat het LDL-cholesterol bevat; de Nederlandse richtlijn erfelijke dyslipidemie adviseert daarom onder meer TSH te laten bepalen.
Anabole steroïden of eiwitverlies via de nieren
Anabole steroïden en een nierziekte met veel eiwitverlies in de urine (nefrotisch syndroom) kunnen het LDL-cholesterol verhogen, en daarmee non-HDL-cholesterol.
Alcohol of slecht ingestelde diabetes
Veel alcohol en slecht ingestelde diabetes zijn volgens de Britse NICE-richtlijn mogelijke oorzaken van afwijkende bloedvetten, waaronder non-HDL-cholesterol.
Eten, gewicht en beweging
Ongezond eten met veel verzadigd vet, te zwaar zijn en weinig bewegen kunnen het cholesterol verhogen, en daarmee non-HDL-cholesterol.
Non-HDL-cholesterol is een deel van het totale cholesterol, en bij een hoog cholesterol wordt het risico op hart- en vaatziekten volgens Thuisarts groter met onder meer roken, hoge bloeddruk, diabetes en reuma. Een hoog non-HDL-cholesterol bespreekt u met uw huisarts.
Ja, een te traag werkende schildklier kan volgens Thuisarts een hoog cholesterol geven, en de richtlijn erfelijke dyslipidemie noemt hypothyreoïdie een secundaire oorzaak van een verhoogd totaal- en LDL-cholesterol. Omdat LDL-cholesterol deel uitmaakt van non-HDL-cholesterol, verhoogt een hoger LDL ook de non-HDL-waarde.
Ja, Star-SHL geeft voor HDL-cholesterol bij mannen 0,9 tot 1,7 mmol/l en bij vrouwen 1,1 tot 2,0 mmol/l, en de Europese consensus van EAS en EFLM staat geslachtsspecifieke afkapwaarden voor HDL toe. Voor non-HDL-cholesterol geeft geen van de laboratoria een referentiewaarde, voor vrouwen noch voor mannen.
Een streefwaarde van < 3,4 mmol/l voor non-HDL-cholesterol geldt volgens Certe bij patiënten met een hoog of zeer hoog cardiovasculair risico, diabetes mellitus en/of chronische nierschade. Certe noemt die waarde bij het volgen van een cholesterolverlagende behandeling.
Voeg ons toe als voorkeursbron. Google laat onze artikelen dan vaker zien in je zoekresultaten en in AI-overzichten. Je kunt dit op elk moment weer uitzetten.
Dat lukte niet. Probeer het opnieuw.
Deze panelen meten waarden uit dezelfde categorie als deze marker.
Ons breedste panel: CBC, schildklier, vitaminen, lipiden, lever, nieren en HbA1c.
Belangrijke gezondheidsmarkers: CBC, lipiden en Vitamine D.
LDL, HDL, en Triglyceriden: je cardiovasculaire risicomarkers.
Medisch adviseur
Dr. Naimi ziet toe op de medische standaarden achter onze content en beoordelingen.
Medisch beleidBeoordeling door arts inbegrepen
Elk resultaat bevat een professionele beoordeling door een BIG-geregistreerde arts. Bespreek voor behandelbeslissingen uw resultaten met uw huisarts.
We gebruiken cookies om het sitegebruik te analyseren en de effectiviteit van advertenties te meten. Privacybeleid