تجدين المزيد من الشعر على وسادتك، في الحمام أو في فرشاتك. ربما يصبح ذيل حصانك أرق، أو تلاحظين ظهور فروة الرأس من خلال شعرك. تساقط الشعر عند النساء شائع بشكل مدهش، وكثيراً ما يؤثر فيكِ أكثر مما تتوقعين. لكنه ليس مجرد مشكلة تجميلية؛ فقد يكون إشارة إلى خلل ما في جسمك.
في هذا المقال، نستعرض أكثر الأسباب الهرمونية والغذائية شيوعاً لتساقط الشعر عند النساء، وأي قيم الدم يمكن اختبارها، وكيف يمكن أن تساعدك نتائجك في اتخاذ خطوات موجَّهة.
تساقط الشعر أكثر من مجرد مسألة جمالية
الشعر من أسرع الأنسجة انقساماً في الجسم، مما يجعله بالغ الحساسية للتغيرات في التوازن الهرموني وحالة التغذية والصحة العامة. عندما يكون ثمة خلل في مخزون الحديد، أو وظيفة الغدة الدرقية، أو مستويات الهرمونات، فإن الشعر غالباً ما يكون أول مكان تلاحظين فيه ذلك.
متى يكون تساقط الشعر غير طبيعي؟
يفقد الجميع نحو 50 إلى 100 شعرة يومياً كجزء من دورة النمو الطبيعية. لكن إذا كنتِ تفقدين أكثر من ذلك باستمرار، أو تلاحظين بقعاً أو ترققاً واضحاً، فقد يكون ثمة سبب كامن. غالباً ما يظهر تساقط الشعر بتأخر يتراوح بين شهرين وأربعة أشهر بعد المحفز، مما يجعل فحص الدم قيِّماً بشكل خاص لتحديد السبب الجذري.
الفيريتين: السبب الأكثر إغفالاً
يعكس الفيريتين مخزون الحديد لديكِ. انخفاض الفيريتين أحد أكثر أسباب تساقط الشعر عند النساء شيوعاً، غير أنه كثيراً ما يُغفَل. قد يظل الهيموغلوبين لديكِ طبيعياً بينما يكون الفيريتين قد انخفض بشكل ملحوظ. الشعر أحد أول المناطق التي يقلص فيها الجسم الإمداد حين تتناقص مخزونات الحديد.
يعتبر كثير من الأطباء فيريتيناً فوق 15 µg/L طبيعياً، لكن نمو الشعر الصحي يستلزم عادةً مستويات لا تقل عن 40-70 µg/L. توصي بعض أطباء الجلدية بمستويات فوق 80 µg/L لنمو شعر مثالي. إن كنتِ تحيضين، أو تتبعين نظاماً غذائياً نباتياً، أو تمارسين الرياضة بكثافة، فإن فحص الفيريتين يستحق الاهتمام بشكل خاص.
للحصول على صورة كاملة عن حالة الحديد لديكِ، يمكنكِ أيضاً اختبار الحديد وتشبع الترانسفيرين.
هرمونات الغدة الدرقية: المُخلّ الصامت
تنظم غدتك الدرقية عملية الأيض وتؤثر مباشرةً على دورة نمو الشعر. يمكن أن يسبب كل من قصور الغدة الدرقية وفرط نشاطها تساقط الشعر. تحدث أمراض الغدة الدرقية عند النساء بمعدل خمسة إلى ثمانية أضعاف مقارنةً بالرجال.
عند قصور الغدة الدرقية، يصبح الشعر جافاً وهشاً ورفيعاً مع ترقق منتشر. قد تلاحظين أيضاً ترقق الحاجبين لا سيما الثلث الخارجي منهما. أهم مؤشر يجب قياسه هو TSH. إذا كان TSH شاذاً، فإن قياس T4 الحر أيضاً يوفر صورة أكثر اكتمالاً. حتى ضعف الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي يمكن أن يسبب أعراضاً تشمل تساقط الشعر.
الإستروجين والبروجستيرون: التحولات الهرمونية
خلال فترات التغيير الهرموني الكبير، كانقطاع الطمث، أو بعد إيقاف حبوب منع الحمل، أو بعد الحمل، قد يحدث تساقط الشعر. للإستروجين تأثير وقائي على نمو الشعر، لذا حين ينخفض الإستراديول، تتقلص مرحلة النمو ويدخل المزيد من الشعر في مرحلة التساقط في وقت واحد.
يمكن أن يُسهم انخفاض الإستراديول مع انخفاض البروجستيرون في تساقط الشعر المنتشر. تساقط الشعر بعد الولادة شبه حتمي: الإستروجين المرتفع خلال الحمل يُبقي الشعر في مرحلة النمو، والانخفاض المفاجئ بعد الولادة يُطلق تساقطاً جماعياً بعد شهرين إلى أربعة أشهر. وهذا مؤقت دائماً تقريباً.
التستوستيرون وDHEA-S: الثعلبة الأندروجينية
الثعلبة الأندروجينية ليست حكراً على الرجال. عند النساء، تظهر على شكل ترقق حول القمة واتساع الفرق، بينما تبقى خط الشعر الأمامي سليماً في الغالب. يُقدَّر أن 40% من النساء يعانين منها بدرجات متفاوتة خاصةً بعد انقطاع الطمث.
المؤشران ذوا الصلة هما التستوستيرون وDHEA-S. غير أن الثعلبة الأندروجينية قد تحدث حتى مع مستويات أندروجين طبيعية، إذ قد يكون بصيل الشعر نفسه شديد الحساسية لـ DHT (ديهيدروتستوستيرون). في حالة الاشتباه بمتلازمة تكيس المبايض، يُفيد فحص نسبة FSH إلى LH أيضاً.
الزنك: المعدن المنسي
يؤدي الزنك دوراً أساسياً في انقسام الخلايا وتخليق البروتين وإنتاج الكيراتين، وهي عمليات حيوية لنمو الشعر. نقص الزنك أكثر شيوعاً مما تتوقعين، لا سيما عند النساء اللواتي يتبعن نظاماً غذائياً نباتياً، أو يتناولن وسائل منع الحمل الهرمونية، أو يعانين من إجهاد مزمن.
متى تتخذين إجراءً؟
ضعي في اعتبارك إجراء فحص الدم إذا كنتِ تفقدين أكثر من 100 شعرة يومياً لأكثر من ستة أسابيع باستمرار، أو تلاحظين بقع صلعاء، أو يصبح شعركِ أرق بشكل واضح عند الفرق أو القمة، أو يتزامن تساقط الشعر مع التعب أو تغيرات الوزن أو اضطرابات الدورة، أو بدأ التساقط بعد إيقاف الحبوب أو الحمل أو حول انقطاع الطمث. كلما حددتِ السبب مبكراً، كان التعامل معه أكثر فاعلية.
أي فحص يناسبك؟
للتعب مع ترقق الشعر، ابدئي بباقة فحص الحديد شاملةً الفيريتين. لمن تشتبه في سبب هرموني، اختاري فحصاً هرمونياً شاملاً يغطي الإستراديول والبروجستيرون والتستوستيرون وDHEA-S. لأعراض الغدة الدرقية، اختبري TSH وT4 الحر تحديداً. كثيراً ما يكون فحص مجمَّع الأكثر إفادةً.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن أن يسبب الإجهاد تساقط الشعر؟
نعم. يمكن أن يؤدي الإجهاد الشديد أو المزمن إلى ثعلبة التيلوجين: شكل من تساقط الشعر المنتشر يبدأ بعد شهرين إلى أربعة أشهر من الفترة المُجهِدة. إذ يدفع نسبة كبيرة من الشعر من مرحلة النمو إلى مرحلة التساقط في آنٍ واحد. هذا النوع من تساقط الشعر مؤقت دائماً تقريباً ويتعافى في الغالب خلال ستة إلى اثني عشر شهراً بعد زوال عامل الإجهاد.
كم من الوقت يستغرق ظهور النتائج بعد العلاج؟
لنقص الحديد، قد يظهر التحسن بعد ثلاثة إلى ستة أشهر من المكملات. لمشكلات الغدة الدرقية، قد يستغرق الدواء أشهراً عدة لكي يؤثر في شعركِ. ينمو الشعر بمعدل 1 سم شهرياً، لذا الصبر أساسي. أول تحسن تلاحظينه عادةً هو تناقص تساقط الشعر، ثم تظهر بعدها بفترة النبتات الجديدة.
أي فحص أكثر إفادةً لتساقط الشعر؟
لا يوجد فحص واحد يغطي كل شيء. الأجمع المجموعة هي: الفيريتين، TSH، الإستراديول، التستوستيرون والزنك. تساعد هذه القيم في استبعاد الأسباب الهرمونية والغذائية الأكثر شيوعاً. قد يستلزم الأمر مزيداً من الفحوصات بحسب النتائج.
الوسوم
الكاتب
