Een dun laagje spray op de binnenkant van je onderarm, dat in een minuut opdroogt, en geen pleister die door je shirt heen voelbaar is: voor sommige vrouwen is dat precies waarom Lenzetto aanspreekt. Lenzetto is een transdermale oestrogeenspray die bij overgangsklachten wordt voorgeschreven. Maar discreet betekent niet automatisch dat het de beste vorm voor jou is. Het gaat erom welke toediening bij jouw lichaam en leven past.
Weet je nog niet zeker of je klachten bij de overgang horen? Doe eerst de overgang-check volgens de NHG-standaard, dan weet je of dit gesprek met je huisarts nu zinvol is.
Hoe werkt Lenzetto spray?
Lenzetto geeft estradiol af via je huid, waar het direct in je bloedbaan wordt opgenomen. Je spuit het dagelijks op de binnenkant van je onderarm, en de huid neemt het hormoon geleidelijk op. Dat zorgt voor relatief stabiele oestrogeenspiegels gedurende de dag, zonder de pieken en dalen die je bij tabletten kunt zien.
Elke verstuiving bevat 1,53 mg estradiol. Je arts kan de dosering bijstellen door het aantal sprays per dag te veranderen (1, 2 of 3). De dosering wordt altijd in overleg met je arts bepaald en op je klachten afgestemd.
Lenzetto ervaringen: wat noemen vrouwen?
De ervaringen lopen uiteen, maar een aantal punten komt vaak terug.
Wat vrouwen waarderen:
- Eenvoudig in gebruik en droogt snel op
- Geen zichtbare pleister op het lichaam
- Vermindering van opvliegers bij veel gebruiksters
- Betere slaap en stemming bij een deel
Aandachtspunten:
- Huidirritatie op de plek van toediening bij sommige vrouwen
- Het kan 4 tot 8 weken duren voordat je het volle effect merkt
- De spray mag na het aanbrengen niet in contact komen met anderen, totdat de huid droog is
Lenzetto vergeleken met andere vormen
Welke vorm het beste past, hangt af van je voorkeuren en je medische situatie. Deze tabel zet de belangrijkste verschillen op een rij.
| Vorm | Frequentie | Past goed bij |
|---|---|---|
| Lenzetto spray | Dagelijks | Wens van iets discreets, snelle droogtijd |
| Pleister (Estradot, Systen) | 1 tot 2x per week | Niet dagelijks willen denken aan toediening |
| Gel (Oestrogel, Sandrena) | Dagelijks | Voorkeur voor smeren boven sprayen |
| Tablet | Dagelijks | Geen huidirritatie; let op hoger tromboserisico |
Onze opvatting: bij de keuze voor een vorm is "discreet" prettig, maar het werkingsprincipe weegt zwaarder. Alle transdermale vormen, dus spray, pleister en gel, omzeilen de lever en gaan daardoor gepaard met een lager risico op bloedstolsels dan tabletten. Bij vrouwen met een verhoogd tromboserisico heeft een transdermale vorm daarom vaak de voorkeur, ongeacht of dat een spray of een pleister is.
Voordelen van transdermale toediening
- Lager tromboserisico: doordat de lever wordt omzeild, is het risico op bloedstolsels lager dan bij tabletten
- Stabielere spiegels: minder pieken en dalen dan bij orale inname
- Minder gevoelig voor gewicht: de opname via de huid is minder afhankelijk van je lichaamsgewicht
Veiligheid en wat de richtlijnen zeggen
Rond hormoontherapie bestaan veel zorgen, vaak nog uit de tijd dat oudere studies een eenzijdig beeld gaven. De Nederlandse huisartsenrichtlijn (NHG-Standaard De overgang) en de patiëntenvoorlichting van Thuisarts.nl schetsen inmiddels een genuanceerder beeld: voor de meeste vrouwen die rond de overgang starten met hormoontherapie wegen de voordelen voor klachten en kwaliteit van leven vaak op tegen de risico's, mits er goed naar je persoonlijke situatie wordt gekeken. Lenzetto past in die afweging als een transdermale optie.
Belangrijke punten die je arts meeweegt voordat je start:
- Je leeftijd en hoe lang geleden je laatste menstruatie was
- Een voorgeschiedenis van trombose, borstkanker of hart- en vaatziekten
- Of je je baarmoeder nog hebt (dan is progesteron nodig)
- Je eigen voorkeuren en eerdere ervaringen met hormonen
Hormoontherapie is dus geen standaardrecept, maar maatwerk. Lenzetto is voor de ene vrouw een uitkomst en voor de andere niet de juiste keuze. Die afweging maak je altijd in overleg met je arts.
Wanneer Lenzetto mogelijk niet bij je past
Er zijn situaties waarin Lenzetto of oestrogeentherapie in het algemeen niet of pas na zorgvuldig overleg wordt voorgeschreven. Denk aan een doorgemaakte trombose, bepaalde vormen van kanker in de voorgeschiedenis of onverklaard vaginaal bloedverlies. Onverwacht bloedverlies in de postmenopauze wordt altijd eerst onderzocht, los van eventuele hormoontherapie. Heb je twijfels of klachten die niet passen, leg ze dan voor aan je arts in plaats van zelf de dosering aan te passen.
Hormonen meten rond het gebruik
Voordat je start met Lenzetto kan een nulmeting van je oestradiol nuttig zijn. Na het starten kan je arts je oestradiolspiegel monitoren om de dosering te optimaliseren. Dit gebeurt altijd in overleg met je arts. Wil je breder kijken naar je hormonale balans, dan brengt een menopauze bloedtest meerdere waarden tegelijk in beeld. Hoe deze keuzes binnen het grotere geheel van de overgang passen, lees je in onze pillar over de perimenopauze.
Veelgestelde vragen
Heb ik naast Lenzetto ook progesteron nodig?
Heb je je baarmoeder nog, dan schrijft je arts naast oestrogeen vrijwel altijd progesteron voor, om het baarmoederslijmvlies te beschermen. Dit geldt voor alle vormen van oestrogeentherapie en wordt bepaald in overleg met je arts.
Kan ik douchen na het aanbrengen van Lenzetto?
Wacht minimaal een uur na het spuiten voordat je de huid nat maakt, zodat het hormoon voldoende is opgenomen. Volg verder de bijsluiter.
Is Lenzetto vergoed?
Lenzetto wordt in Nederland doorgaans vergoed vanuit de basisverzekering als het door je arts is voorgeschreven. Controleer dit bij je apotheek of zorgverzekeraar.
Auteur
