Kiła (badanie przesiewowe)

Test wykrywa krętkowcowe przeciwciała wytwarzane przez układ odpornościowy bezpośrednio w odpowiedzi na Treponema pallidum. W przeciwieństwie do testów niekrętkowcowych, takich jak RPR, przeciwciała krętkowcowe są wysoce swoiste dla kiły i rzadko dają wyniki fałszywie dodatnie.

Kluczową cechą testów krętkowcowych jest to, że zazwyczaj pozostają dodatnie przez całe życie po serokonwersji, nawet po skutecznym leczeniu. Oznacza to, że test wskazuje, czy dana osoba kiedykolwiek miała kiłę, ale sam w sobie nie może odróżnić aktualnego od przebytego zakażenia.

Wykrycie kiły jest niezbędne, ponieważ nieleczone zakażenie może przechodzić przez coraz poważniejsze stadia, ostatecznie wpływając na układ sercowo-naczyniowy i nerwowy. Kiła we wczesnym stadium jest łatwo leczalna antybiotykami.

Krętkowcowy test przesiewowy jest często stosowany jako wstępny krok diagnostyczny. W przypadku wyniku dodatniego jest zazwyczaj łączony z testem niekrętkowcowym, takim jak RPR, w celu oceny aktywności choroby i ukierunkowania decyzji terapeutycznych.

Badania przesiewowe są zalecane osobom aktywnym seksualnie z grupy ryzyka, w tym osobom z nowymi lub wieloma partnerami, mężczyznom utrzymującym kontakty seksualne z mężczyznami i osobom żyjącym z HIV. Rutynowe badania przesiewowe są również standardem w czasie ciąży, aby zapobiec kile wrodzonej.

Badanie jest właściwe również wtedy, gdy pojawiają się objawy mogące wskazywać na kiłę, takie jak bezbolesne owrzodzenia narządów płciowych, wysypka na ciele lub niewyjaśnione objawy neurologiczne. Jeśli w przeszłości leczono kiłę, należy omówić z lekarzem, który test jest najbardziej odpowiedni w kontroli.