وظائف الكلى
الكرياتينين، eGFR، وBUN: مؤشرات الكلى الرئيسية.
كل نتيجة تتضمن تقييماً مهنياً من طبيب مسجل في سجل BIG الهولندي. لاتخاذ قرارات العلاج، ناقش نتائجك مع طبيبك.
eGFR القياس الأساسي لوظيفة الكلى ويمكن أن يتأثر بالتغيرات الهرمونية طوال حياة المرأة. يزيد الحمل معدل الترشيح الكلوي بصورة ملحوظة، وقد تؤثر التحولات الهرمونية خلال سنّ اليأس على وظيفة الكلى تدريجياً، مما يجعل المتابعة المنتظمة قيّمة.
قد تتفاوت النطاقات المرجعية بين المختبرات. عند طلب فحص، يقيم طبيب مسجل في سجل BIG الهولندي نتائجك الشخصية في سياقها. ولاتخاذ قرارات العلاج، ناقش نتائجك مع طبيبك.
يُقدّر eGFR حجم الدم الذي تُرشّحه كليتاك في الدقيقة، معبّراً عنه بالمليلترات في الدقيقة لكل 1.73 متر مربع من مساحة سطح الجسم. يُحسب باستخدام مستويات الكرياتينين أو سيستاتين C في الدم مع عوامل كالعمر والجنس.
eGFR الطبيعي يزيد عموماً عن 90 mL/min. قد تشير القيم بين 60 و89 إلى انخفاض طفيف في الوظيفة، و30 إلى 59 تُلمّح إلى إعاقة معتدلة، و15 إلى 29 تُشير إلى انخفاض حاد، وما دون 15 قد يُشير إلى فشل كلوي.
eGFR هو أهم قياس منفرد لتقييم وظيفة الكلى الشاملة. يُستخدم دولياً لتشخيص مرض الكلى المزمن وتحديد مرحلته وتوجيه قرارات العلاج.
تُتيح المتابعة المنتظمة لـeGFR الكشف المبكر عن تراجع وظيفة الكلى، كثيراً ما يكون قبل ظهور الأعراض. هذا أمر بالغ الأهمية لأن التدخل المبكر يمكنه إبطاء تقدم مرض الكلى بصورة ملحوظة وتقليل خطر المضاعفات كأمراض القلب والأوعية الدموية.
يُحسب eGFR روتينياً كجزء من الفحوصات الدموية القياسية عند قياس الكرياتينين. وهو مهم بشكل خاص للأشخاص الذين لديهم عوامل خطر لأمراض الكلى بما فيها السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية والتاريخ العائلي لمشكلات الكلى.
يُوصى بمتابعة أكثر تكراراً لمن شُخّص لديهم مرض الكلى المزمن، أو للأشخاص الذين يتناولون أدوية قد تؤثر على وظيفة الكلى.
يشير انخفاض eGFR إلى ضعف وظيفة الكلى. يُنصح باستشارة طبيب الكلى للتقييم والإدارة.
يشير eGFR الطبيعي إلى المرتفع إلى وظيفة كلوية سليمة. يُنصح بالحفاظ على عادات صحية للكلى.
الحماية من تراجع وظيفة الكلى بإدارة ضغط الدم ومستويات سكر الدم ضمن نطاقات صحية. الحفاظ على ترطيب جيد والنظام الغذائي المتوازن الذي لا يحتوي على نسبة مفرطة من الصوديوم أو البروتين.
ممارسة النشاط البدني المنتظم والحفاظ على وزن صحي وتجنّب التدخين. الحدّ من استخدام مسكنات الألم المتاحة دون وصفة لا سيما مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي يمكنها إلحاق الضرر بالكلى بمرور الوقت. دائماً ناقش استخدام الأدوية مع مقدم الرعاية الصحية.
يُدرج هذا المؤشر في باقات الفحوصات التالية.
الكرياتينين، eGFR، وBUN: مؤشرات الكلى الرئيسية.
باقتنا الأوسع: CBC والغدة الدرقية والفيتامينات والدهون والكبد والكلى وHbA1c.
باقة أيض شاملة: الشوارد والكلى والكبد والجلوكوز وHbA1c والبروتين.