وظائف الكلى

تُصفي الكلى الفضلات من الدم وتُنظم توازن السوائل وتُساعد في التحكم في ضغط الدم. يمكن أن تتطور التغيرات في وظائف الكلى تدريجياً وقد لا تُسبب أعراضاً حتى تتقدم. يمكن أن يُوفر قياس مؤشرات الكلى بيانات مبكرة حول أداء الكلى.

قد يكون هذا الفحص مناسباً للنساء اللواتي:

• يرغبن في فحص وظائف الكلى كجزء من تقييم صحي
• يتناولن أدوية قد تؤثر على الكلى
• لديهن تاريخ عائلي من أمراض الكلى
• يعانين من أعراض مثل تغيرات في التبول أو التورم أو التعب

تقيس هذه الباقة ثلاثة مؤشرات:

• الكرياتينين: فضلة من أيض العضلات؛ قد تُشير المستويات المرتفعة إلى انخفاض ترشيح الكلى
• eGFR (معدل الترشيح الكبيبي المقدَّر): قيمة محسوبة تُقدّر مدى كفاءة الكلى في الترشيح؛ تستند إلى الكرياتينين والعمر والجنس
• اليوريا (BUN): فضلة من أيض البروتينات؛ قد ترتفع المستويات عند انخفاض وظائف الكلى

يُوفر الكرياتينين وeGFR معاً تقديراً لطاقة الترشيح الكلوي. قد يُشير انخفاض eGFR إلى أن الكلى لا تُصفي بكفاءة كافية. قد يعكس ارتفاع اليوريا زيادة في تكسير البروتينات أو انخفاض التصفية الكلوية. عادةً ما تُفسَّر هذه المؤشرات معاً وفي سياق الترطيب والنظام الغذائي وتناول الأدوية.

يستلزم الفحص سحب الدم في مركز سحب دم معتمد (afnamepunt). يوجد أكثر من 750 موقعاً في جميع أنحاء هولندا. بعد تقديم الطلب، يمكن اختيار موقع مناسب وتحديد موعد الزيارة.

قد يُؤخذ هذا الفحص بعين الاعتبار عندما:

• الرغبة في تقييم وظائف الكلى كجزء من فحص روتيني
• تناول أدوية قد تؤثر على الكلى
• وجود عوامل خطر لأمراض الكلى
• الرغبة في الحصول على بيانات أساسية للكلى للمقارنة مستقبلاً

يُعرض كل مؤشر مع قيمته والنطاق المرجعي. يُشير eGFR الطبيعي عادةً إلى أن الكلى تُصفي بشكل كافٍ. قد يستدعي انخفاض eGFR أو ارتفاع الكرياتينين إجراء مزيد من التحقيقات. يمكن أن تؤثر عوامل مؤقتة كالجفاف أو تناول البروتين الزائد على النتائج، لذا ينبغي أن يتولى التفسير مقدم الرعاية الصحية.

لا يلزم أي تحضير خاص. يمكن أن يُساعد الحفاظ على الترطيب الجيد في اليوم السابق على ضمان دقة النتائج. لا يُشترط الصيام.

تكون النتائج متاحة عادةً في غضون أيام عمل قليلة. يُعرض كل مؤشر مع القيمة والنطاق المرجعي والشرح. يمكن مناقشة هذه النتائج مع مقدم الرعاية الصحية لتحديد ما إذا كانت المتابعة مناسبة.