فحص متلازمة المبيض المتعدد الكيسات

تُعدّ PCOS من أكثر الحالات الهرمونية شيوعاً لدى النساء في سن الإنجاب، غير أن تحديدها قد يكون صعباً لأن أعراضها تتباين تبايناً كبيراً. تجمع هذه الباقة الهرمونات الإنجابية مع المؤشرات الأيضية، مما يوفر بيانات قد تساعد في مناقشة ما إذا كانت الأنماط المرتبطة بـ PCOS موجودة.

قد يكون هذا الفحص مناسباً للنساء اللواتي:

• يعانين من دورات شهرية غير منتظمة أو منعدمة
• يلاحظن أعراضاً مثل زيادة نمو الشعر أو حب الشباب أو ترقق الشعر
• أُخبرن بأنه يُحتمل إصابتهن بـ PCOS ويرغبن في قياس المؤشرات المرتبطة
• يشعرن بالفضول حول كيفية ارتباط الإنسولين والهرمونات الإنجابية بأعراضهن

تقيس هذه الباقة ستة مؤشرات في الفئتين الهرمونية والأيضية:

• AMH (هرمون المضاد لمولر): قد يكون مرتفعاً لدى النساء المصابات بـ PCOS بسبب وجود عدد أكبر من الجريبات الصغيرة
• التستوستيرون الحر: الشكل غير المرتبط والنشط للتستوستيرون؛ قد ترتبط المستويات المرتفعة بالأعراض الأندروجينية
• التستوستيرون الكلي: المستوى الإجمالي للتستوستيرون في الدم
• الجلوكوز (صائم): يقيس سكر الدم بعد الصيام، وهو ذو صلة لأن مقاومة الإنسولين ترتبط عادةً بـ PCOS
• الإنسولين (صائم): يقيس الإنسولين الصائم لتقييم كيفية تنظيم الجسم لسكر الدم
• HOMA-IR: مؤشر محسوب يقدّر مقاومة الإنسولين بناءً على قيم الجلوكوز والإنسولين

قد ترتبط مستويات التستوستيرون المرتفعة (الحر أو الكلي) بالسمات الأندروجينية لـ PCOS مثل زيادة نمو الشعر أو حب الشباب. قد يعكس ارتفاع AMH فوق المتوقع وجود عدد أكبر من الجريبات المبيضية الصغيرة. يمكن أن تساعد المؤشرات الأيضية (الجلوكوز، الإنسولين، HOMA-IR) في تحديد ما إذا كانت مقاومة الإنسولين موجودة، وهي مرتبطة عادةً بـ PCOS. معاً، قد تُسهم هذه النتائج في بناء صورة سريرية أشمل عند مناقشتها مع مقدم الرعاية الصحية.

يستلزم الفحص سحب الدم في مركز سحب الدم المعتمد (afnamepunt). يوجد أكثر من 750 موقعاً في هولندا. نظراً لأن الصيام مطلوب، من الأفضل تحديد موعد صباحي.

يمكن النظر في هذا الفحص عندما:

• تعانين من عدم انتظام الدورات أو دورات غير إباضية
• تلاحظن أعراضاً أندروجينية مثل زيادة شعر الوجه أو الجسم أو حب الشباب أو ترقق الشعر
• تودين قياس كل من المؤشرات الهرمونية والأيضية المرتبطة بـ PCOS
• أوصى مقدم الرعاية الصحية بفحص المؤشرات المرتبطة بـ PCOS

تُعرض النتائج مع قيمك إلى جانب النطاقات المرجعية. قد يوحي ارتفاع التستوستيرون أو AMH بأنماط هرمونية مرتبطة بـ PCOS، بينما قد يشير ارتفاع HOMA-IR إلى مقاومة الإنسولين. ومع ذلك، تُقيَّم PCOS عادةً باستخدام مجموعة من الأعراض السريرية والتصوير وفحوصات الدم. هذه النتائج موجّهة للمناقشة مع مقدم الرعاية الصحية الذي يمكنه تفسيرها في سياق صورتك السريرية الكاملة.

الصيام مطلوب لمدة 8 إلى 12 ساعة قبل سحب الدم (يُسمح بالماء). لقياسات التستوستيرون، كثيراً ما يُفضَّل اليوم 2 إلى 5 من الدورة لكنه غير مطلوب بصرامة. يمكن قياس AMH في أي يوم من الدورة. حددي موعداً صباحياً للجمع بين الصيام وأفضل توقيت هرموني.

تتوفر نتائجك عادةً خلال أيام عمل قليلة. يُعرض كل مؤشر مع قيمتك والنطاق المرجعي والشرح. يمكن مشاركة هذه النتائج مع مقدم رعايتك الصحية لمناقشة ما إذا كان مزيد من التقييم مناسباً.