هرمونات المرأة

تعمل الهرمونات التناسلية معاً في دورة منسقة. عندما يخرج هرمون واحد أو أكثر عن التوازن، يمكن أن يؤثر ذلك على انتظام الدورة الشهرية والإباضة والمزاج والصحة العامة. تقيس هذه الباقة خمسة هرمونات تُقيَّم بشكل شائع عند تقييم الصحة الإنجابية للمرأة.

قد يكون هذا الفحص مناسباً للنساء اللواتي:

• يعانين من دورات شهرية غير منتظمة أو منعدمة
• يرغبن في فهم ملفهن الهرموني
• يعانين من أعراض مثل تغيرات المزاج أو تغيرات الرغبة الجنسية أو مشكلات مرتبطة بالدورة
• يرغبن في بيانات لمناقشة الصحة الإنجابية مع مقدم الرعاية الصحية

تقيس هذه الباقة خمسة هرمونات:

• FSH (هرمون تحفيز الجريب): يحفز نمو الجريبات في المبايض
• LH (الهرمون اللوتيني): يُحفز الإباضة ويدعم المرحلة الجسمية الصفراء
• الإستراديول (E2): الإستروجين الرئيسي، يُشارك في تنظيم الدورة ونمو بطانة الرحم
• البروجيسترون: يرتفع بعد الإباضة؛ يدعم المرحلة الجسمية الصفراء والحمل المبكر
• البرولاكتين: يُشارك في تطور نسيج الثدي؛ قد ترتبط المستويات المرتفعة بتعطل الدورة الشهرية والإباضة

يمكن أن يُوفر التوازن بين هذه الهرمونات نظرةً استبصارية في كيفية عمل الدورة الشهرية. يعكس FSH وLH التواصل بين الدماغ والمبايض. يعكس الإستراديول والبروجيسترون الاستجابة المبيضية. قد يرتبط ارتفاع البرولاكتين باضطراب الدورة. يُعدّ توقيت الفحص ضمن الدورة ذا صلة بالتفسير، إذ تتغير مستويات الهرمونات على مدار الشهر.

يستلزم الفحص سحب الدم في مركز سحب دم معتمد (afnamepunt). يوجد أكثر من 750 موقعاً في جميع أنحاء هولندا. يُعدّ توقيت الفحص ضمن الدورة الشهرية ذا صلة، لذا يُنصح بتحديد الموعد حول اليوم الصحيح من الدورة.

قد يُؤخذ هذا الفحص بعين الاعتبار عندما:

• وجود دورات شهرية غير منتظمة أو غزيرة أو منعدمة
• الرغبة في تقييم التوازن الهرموني عبر هرمونات تناسلية متعددة
• الرغبة في فهم الدورة الشهرية بشكل أفضل
• اقتراح مقدم الرعاية الصحية فحص الهرمونات التناسلية

يُعرض كل هرمون مع قيمته والنطاق المرجعي للمرحلة ذات الصلة من الدورة. تختلف النطاقات المرجعية حسب يوم الدورة، لذا يُعدّ التوقيت ذا صلة. قد تستدعي النتائج الخارجة عن النطاق المتوقع للمرحلة مزيداً من النقاش. ينبغي تفسير هذه النتائج من قِبل مقدم الرعاية الصحية الذي يمكنه النظر إليها في سياق الأعراض وتاريخ الدورة.

بالنسبة لـFSH وLH والإستراديول، ينبغي سحب الدم في اليوم 2 إلى 5 من الدورة. يكون فحص البروجيسترون أكثر فائدةً في اليوم 21 من الدورة (أو 7 أيام بعد الإباضة المتوقعة). يمكن قياس البرولاكتين في أي يوم من الدورة. عند قياس الخمسة في سحبة واحدة، يُختار عادةً اليوم 2 إلى 5 مع فهم أن البروجيسترون سيكون عند مستواه القاعدي. لا يُشترط الصيام.

تكون النتائج متاحة عادةً في غضون أيام عمل قليلة. يُعرض كل هرمون مع القيمة والنطاق المرجعي للمرحلة ذات الصلة من الدورة والشرح. يمكن مناقشة هذه النتائج مع مقدم الرعاية الصحية لتحديد ما إذا كان التقييم الإضافي مناسباً.